研究預(yù)測(cè)誰(shuí)可能受益于CAR-T細(xì)胞療法治療血癌

斯坦福醫(yī)學(xué)的研究人員表示，許多人設(shè)想的一兩拳作為改善某些血癌治療的一種方式，實(shí)施起來(lái)可能比以前預(yù)期的更具挑戰(zhàn)性。

這種被稱(chēng)為 CAR-T 細(xì)胞療法的療法使用患者自己的基因工程免疫細(xì)胞，根據(jù)癌細(xì)胞表面一種名為 CD19 的分子的表達(dá)來(lái)尋找和攻擊癌癥。它已被美國(guó)食品和藥物管理局批準(zhǔn)用于治療多種類(lèi)型的血癌。盡管治療通常最初是成功的，但超過(guò)一半的患者最終會(huì)復(fù)發(fā)。

研究人員研究了同時(shí)靶向兩種分子 CD19 和 CD22 是否會(huì)使癌細(xì)胞更難逃避治療。但他們發(fā)現(xiàn)很難設(shè)計(jì)出對(duì)每個(gè)目標(biāo)都具有同等效力的 CAR-T 細(xì)胞。

“這是進(jìn)行仔細(xì)臨床試驗(yàn)的重要性，”醫(yī)學(xué)博士、歐內(nèi)斯特和阿米莉亞·加洛家族教授、兒科和醫(yī)學(xué)教授 Crystal Mackall 說(shuō)。“在某些方面，我們又回到了繪圖板。但我們已經(jīng)學(xué)到了很多關(guān)于如何克服這些挑戰(zhàn)以及哪些患者最有可能從 CAR-T 細(xì)胞治療中受益的知識(shí)。”

特別是，研究人員展示了細(xì)胞表面靶分子的密度與患者對(duì) CAR-T 細(xì)胞療法反應(yīng)良好的可能性之間的相關(guān)性。他們還設(shè)計(jì)了一種方法來(lái)評(píng)估工程化 CAR-T 細(xì)胞在用于患者之前的功能。

“直到現(xiàn)在，還無(wú)法預(yù)測(cè)誰(shuí)的疾病會(huì)進(jìn)展，誰(shuí)的不會(huì)進(jìn)展，”醫(yī)學(xué)教授兼骨髓移植和細(xì)胞治療主任、醫(yī)學(xué)博士、醫(yī)學(xué)博士 David Miklos 說(shuō)。“這是一個(gè)很大的臨床步驟。”

Mackall 和 Miklos 是該研究的共同資深作者，該研究于 7 月 26 日在線發(fā)表在Nature Medicine 上。血液學(xué)研究員 Jay Spiegel，醫(yī)學(xué)博士;Shabnum Patel 博士，斯坦福癌癥細(xì)胞治療中心工藝開(kāi)發(fā)和制造副主任;醫(yī)學(xué)助理教授 Lori Muffly 醫(yī)學(xué)博士是主要作者。

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