近一半接受調(diào)查的女外科醫(yī)生經(jīng)歷過嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥

雖然在美國只有五分之一的執(zhí)業(yè)外科醫(yī)生是女性，但越來越多的女性進(jìn)入外科領(lǐng)域。2018 年，女性占外科住院醫(yī)師的 38%，但她們?nèi)匀幻媾R著與生育相關(guān)的眾所周知的挑戰(zhàn)，全國調(diào)查記錄了與懷孕相關(guān)的恥辱、未經(jīng)修改的工作時(shí)間表、短暫的產(chǎn)假選擇以及對(duì)兒童保育和哺乳需求的支持很少交貨后。

由于許多女性受訓(xùn)者選擇將懷孕推遲到 35 歲以后——這是妊娠并發(fā)癥的一個(gè)危險(xiǎn)因素——布萊根婦女醫(yī)院和其他地方的研究人員對(duì)來自美國各地的 1,175 名外科醫(yī)生和外科受訓(xùn)者進(jìn)行了調(diào)查，以研究她們或他們伴侶的懷孕經(jīng)歷。他們發(fā)現(xiàn) 48% 的接受調(diào)查的女性外科醫(yī)生經(jīng)歷了嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥，與那些沒有的相比，在懷孕的最后三個(gè)月每周手術(shù) 12 小時(shí)或更多小時(shí)的女性手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更高。他們的發(fā)現(xiàn)發(fā)表在美國醫(yī)學(xué)會(huì)外科。

“當(dāng)今女性外科醫(yī)生生孩子的方式使她們本質(zhì)上是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的懷孕群體，”通訊作者、普通和胃腸外科部的醫(yī)學(xué)博士 Erika L. Rangel 說。“除了工作時(shí)間長(zhǎng)之外，35 歲以后分娩和多胎妊娠——這與輔助生殖技術(shù)的使用增加有關(guān)——是出現(xiàn)嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素，包括早產(chǎn)和與胎盤功能障礙相關(guān)的疾病。”

研究人員發(fā)現(xiàn)，超過一半(57%)的女性外科醫(yī)生在懷孕期間每周工作超過 60 小時(shí)，超過三分之一(37%)的女性外科醫(yī)生通宵接聽電話超過 6 個(gè)。在經(jīng)歷過流產(chǎn)的 42% 的女性中——這一比例是一般人群的兩倍——其中四分之三的人事后沒有請(qǐng)假。

蘭格爾說：“當(dāng)女性到達(dá)妊娠晚期時(shí)，她每周在手術(shù)室的時(shí)間不應(yīng)超過 12 小時(shí)。”“這種工作量應(yīng)該由同事以公平的方式抵消，這樣它就不會(huì)增加人們?cè)趯で髱椭鷷r(shí)面臨的已經(jīng)存在的恥辱感，不幸的是，這不是我們外科文化的一部分。”

作者根據(jù)外科醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生和婦科醫(yī)生的意見開展了他們的調(diào)查，以電子方式將其分發(fā)給各種外科協(xié)會(huì)和實(shí)踐。男性和女性外科醫(yī)生被要求回答，非生育外科醫(yī)生回答有關(guān)其伴侶懷孕的問題。總體而言，女性外科醫(yī)生發(fā)生重大妊娠并發(fā)癥的幾率比非外科醫(yī)生的女性伴侶高 1.7，同時(shí)發(fā)生肌肉骨骼疾病、非選擇性剖宮產(chǎn)和產(chǎn)后抑郁癥的幾率也更高，11% 的女性外科醫(yī)生報(bào)告了這種情況。

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