2型糖尿病的早期血糖水平對未來預(yù)后至關(guān)重要

患有 2 型糖尿病的人需要快速控制血糖水平。就他們未來心臟病發(fā)作和死亡的風(fēng)險(xiǎn)而言，診斷后的幾年非常關(guān)鍵。哥德堡大學(xué)和牛津大學(xué)的一項(xiàng)聯(lián)合研究表明了這一點(diǎn)。

在瑞典哥德堡大學(xué)和英國牛津大學(xué)之間的合作中，研究了從診斷出 2 型糖尿病時(shí)起的血糖水平對心臟病發(fā)作和死亡風(fēng)險(xiǎn)的重要性。該項(xiàng)目由哥德堡的 Marcus Lind 教授和牛津的 Rury Holman 教授共同領(lǐng)導(dǎo)。

該研究基于 2 型糖尿病的一項(xiàng)關(guān)鍵試驗(yàn)，即英國前瞻性糖尿病研究 (UKPDS)。這項(xiàng)新的分析檢查了在診斷出 2 型糖尿病后最初幾年血糖水平對心肌梗塞和 10-20 年后死亡預(yù)后的影響。

發(fā)表在科學(xué)雜志《糖尿病護(hù)理》上的結(jié)果表明，病情早期的血糖水平對未來預(yù)后的影響比以前認(rèn)為的要大得多。他們表明，從診斷時(shí)起根據(jù)治療指南(HbA1c 52 mmol/mol 或更低)將血糖水平作為目標(biāo)與 10-15 年后的死亡風(fēng)險(xiǎn)降低約 20% 相比，與以更高的血-糖水平(HbA1c 63 mmol/mol)。此外，它表明，將良好血糖水平的引入推遲到診斷后 10 年僅與死亡風(fēng)險(xiǎn)降低 3% 相關(guān)。

“這些最新結(jié)果證明，適當(dāng)?shù)?2 型糖尿病早期血糖治療對于優(yōu)化糖尿病護(hù)理至關(guān)重要。以前我們沒有進(jìn)行過這種分析，也不了解早期血糖控制對預(yù)后的重要性。它們還意味著需要更多地關(guān)注盡早檢測 2 型糖尿病，以防止人們多年未檢測到高血糖水平，”Marcus Lind 教授說。

牛津大學(xué)拉德克利夫醫(yī)學(xué)系的 Rury Holman 教授說：“這些新結(jié)果為由 UKPDS 首次發(fā)現(xiàn)的血糖‘遺留效應(yīng)’提供了一種機(jī)械解釋，從而對新診斷的患者進(jìn)行良好的血糖控制。 2 型糖尿病被證明可以降低糖尿病并發(fā)癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)長達(dá) 30 年。“遺留效應(yīng)”的發(fā)現(xiàn)已導(dǎo)致全球治療指南建議盡快實(shí)現(xiàn)良好的血糖控制”。

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