根據(jù)加州大學洛杉磯分校放射腫瘤學助理教授 Amar Kishan 博士領導的一項加州大學洛杉磯分校研究，具有至少一個額外侵襲性特征的高危前列腺癌男性在接受多種醫(yī)療保健學科(稱為多模式護理)治療時獲得最佳結(jié)果。加州大學洛杉磯分校格芬醫(yī)學院和加州大學洛杉磯分校瓊森綜合癌癥中心的研究員。
該研究發(fā)現(xiàn)，當患者接受符合指南的多模式治療時，不同治療方式的前列腺癌特異性死亡沒有差異，在這種情況下，接受放療的男性包括激素治療，接受手術的男性術后放療的標準較低。然而，研究小組確實發(fā)現(xiàn)，當未提供符合指南的多模式護理時，死亡人數(shù)存在顯著差異。在 10 年時，接受外照射放療或近距離放療的外照射放療與較低的遠處轉(zhuǎn)移率始終相關(EBRT+BT 為 8%，EBRT 為 16%，RP 為 24%)。
背景
目前尚不清楚高危前列腺癌和其他侵襲性特征患者的最佳治療方法。重要的是要了解多模式護理是否可以幫助改善該患者群體的結(jié)果而不增加副作用和降低生活質(zhì)量。研究人員試圖找出與放療或根治性前列腺切除術相關的前列腺癌特異性死亡率和遠處轉(zhuǎn)移是否存在差異。
方法
加州大學洛杉磯分校的研究人員與世界各地的 15 個其他機構(gòu)合作，調(diào)查了 6,004 名患有高危前列腺癌和至少一種不良臨床病理特征的男性的治療結(jié)果，其中可能包括格里森分級 4-5 級診斷、疾病擴展到精囊或腫瘤延伸到前列腺包膜外。在該組中，3,175 人接受了放療或前期根治性前列腺切除術，1,830 人接受了外照射放療，999 人接受了近距離放射治療的外照射放療。
影響
該研究表明，多模式治療對于治療更具侵襲性的前列腺癌至關重要。雖然多模式治療導致癌癥特異性死亡率等量下降，但接受初級放療的男性轉(zhuǎn)移率仍然較低，特別是極高劑量放療和激素治療相結(jié)合。這表明患有非常侵襲性前列腺癌的男性可能在前列腺之外有未被發(fā)現(xiàn)的疾病。一種對整個血流都有影響的全身治療，例如激素治療，即使對接受手術的男性也可能有幫助。
標簽： 前列腺癌
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