妊娠期糖尿病會(huì)增加分娩時(shí)胎兒缺氧的風(fēng)險(xiǎn)

在芬蘭，2019 年有五分之一的母親被診斷出患有妊娠糖尿病。這種情況會(huì)增加母親未來患 2 型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。然而，妊娠糖尿病最顯著的后果是巨大胎兒或胎兒過度生長。巨大兒增加了孩子和母親的出生傷害，導(dǎo)致胎兒缺氧，即胎兒缺氧，并增加新生兒與分娩相關(guān)的并發(fā)癥。

活躍在赫爾辛基大學(xué)和赫爾辛基大學(xué)醫(yī)院的一個(gè)研究小組證明，母親的妊娠糖尿病是增加分娩期間胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)的獨(dú)立因素。同行評(píng)審的研究發(fā)表在Acta Diabetologica 上。

另一個(gè)發(fā)現(xiàn)是，無論胎兒大小，妊娠糖尿病都會(huì)增加胎兒對(duì)產(chǎn)內(nèi)缺氧的易感性。

研究人員 Mikko Tarvonen 說：“與非糖尿病母親的胎兒相比，患有妊娠糖尿病的母親的胎兒發(fā)生缺氧的風(fēng)險(xiǎn)和由此導(dǎo)致的新生兒身體狀況不佳的風(fēng)險(xiǎn)幾乎是非糖尿病母親的 7 倍。”根據(jù)調(diào)查結(jié)果，需要對(duì)新生兒進(jìn)行復(fù)蘇的風(fēng)險(xiǎn)是其十倍。

缺氧對(duì)胎兒和新生嬰兒有短期和長期的影響，最壞的情況是會(huì)導(dǎo)致腦損傷和胎兒死亡。

“缺氧造成的傷害是兒童及其家人痛苦的根源。此外，治療缺氧相關(guān)傷害的成本對(duì)社會(huì)來說非常高，”塔沃寧說。

監(jiān)測(cè)胎心率暴露缺氧風(fēng)險(xiǎn)

胎兒缺氧可以通過記錄分娩時(shí)的胎心率來確定。鋸齒形圖案，意味著胎兒心率變異性增加，表明正常妊娠和妊娠糖尿病患者均出現(xiàn)缺氧。

胎心監(jiān)護(hù) (CTG) 或胎兒心率和子宮收縮的電子監(jiān)測(cè)，是芬蘭所有醫(yī)院分娩過程中在分娩過程中進(jìn)行的常規(guī)預(yù)防措施。目前，通過飲食治療的妊娠糖尿病并不是分娩期間連續(xù)監(jiān)測(cè) CTG 的指征。

“根據(jù)我們的研究結(jié)果，妊娠期糖尿病婦女在分娩期間加強(qiáng) CTG 監(jiān)測(cè)是很有必要的。這將能夠及早發(fā)現(xiàn)鋸齒狀模式，確保分娩和分娩的安全，”Tarvonen 說。

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