妊娠期糖尿病會增加分娩時胎兒缺氧的風險
在芬蘭,2019 年有五分之一的母親被診斷出患有妊娠糖尿病。這種情況會增加母親未來患 2 型糖尿病的風險。然而,妊娠糖尿病最顯著的后果是巨大胎兒或胎兒過度生長。巨大兒增加了孩子和母親的出生傷害,導致胎兒缺氧,即胎兒缺氧,并增加新生兒與分娩相關的并發(fā)癥。
活躍在赫爾辛基大學和赫爾辛基大學醫(yī)院的一個研究小組證明,母親的妊娠糖尿病是增加分娩期間胎兒缺氧風險的獨立因素。同行評審的研究發(fā)表在Acta Diabetologica 上。
另一個發(fā)現(xiàn)是,無論胎兒大小,妊娠糖尿病都會增加胎兒對產(chǎn)內(nèi)缺氧的易感性。
研究人員 Mikko Tarvonen 說:“與非糖尿病母親的胎兒相比,患有妊娠糖尿病的母親的胎兒發(fā)生缺氧的風險和由此導致的新生兒身體狀況不佳的風險幾乎是非糖尿病母親的 7 倍。”根據(jù)調查結果,需要對新生兒進行復蘇的風險是其十倍。
缺氧對胎兒和新生嬰兒有短期和長期的影響,最壞的情況是會導致腦損傷和胎兒死亡。
“缺氧造成的傷害是兒童及其家人痛苦的根源。此外,治療缺氧相關傷害的成本對社會來說非常高,”塔沃寧說。
監(jiān)測胎心率暴露缺氧風險
胎兒缺氧可以通過記錄分娩時的胎心率來確定。鋸齒形圖案,意味著胎兒心率變異性增加,表明正常妊娠和妊娠糖尿病患者均出現(xiàn)缺氧。
胎心監(jiān)護 (CTG) 或胎兒心率和子宮收縮的電子監(jiān)測,是芬蘭所有醫(yī)院分娩過程中在分娩過程中進行的常規(guī)預防措施。目前,通過飲食治療的妊娠糖尿病并不是分娩期間連續(xù)監(jiān)測 CTG 的指征。
“根據(jù)我們的研究結果,妊娠期糖尿病婦女在分娩期間加強 CTG 監(jiān)測是很有必要的。這將能夠及早發(fā)現(xiàn)鋸齒狀模式,確保分娩和分娩的安全,”Tarvonen 說。
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