根據(jù)美國心臟病學(xué)會(huì)第70屆年會(huì)發(fā)表的數(shù)據(jù)，服用實(shí)驗(yàn)性藥物芬尼酮的慢性腎臟疾病和2型糖尿病患者比服用安慰劑的患者發(fā)生心律失常房顫(AFib)的可能性低約30%科學(xué)會(huì)議。
去年，研究人員報(bào)道稱，這項(xiàng)名為FIDELIO-DKD的試驗(yàn)達(dá)到了其主要終點(diǎn)，該試驗(yàn)顯示非腎上腺皮質(zhì)類選擇性鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑細(xì)腎上腺素在腎功能持續(xù)下降，腎衰竭和腎死亡的復(fù)合方面具有顯著益處。 。這項(xiàng)新的分析表明，不論AFib的病史如何，患者均可獲得這些益處，并建議服用氟雷酮還可以降低新發(fā)AFib的發(fā)生率。
雅典國立和卡波迪斯安大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Gerasimos Filippatos博士說：“菲涅酮可以降低患有慢性腎臟疾病和糖尿病的患者發(fā)生房顫的風(fēng)險(xiǎn)，可以用作延緩其發(fā)作的治療策略。”希臘雅典Attikon大學(xué)醫(yī)院醫(yī)學(xué)博士，該研究的主要作者。“它也可以保護(hù)心臟和腎臟免受慢性腎病和糖尿病對這些患有或不伴有房顫的患者的進(jìn)一步損害。”
慢性腎臟疾病，糖尿病和AFib是全世界主要的公共健康問題。患有慢性腎臟疾病和糖尿病的患者面臨AFib的風(fēng)險(xiǎn)增加，因?yàn)檫@些情況會(huì)導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和電信號(hào)改變，導(dǎo)致快速且不穩(wěn)定的心律。在臨床前研究中，據(jù)報(bào)道，芬尼酮可減緩這些結(jié)構(gòu)變化。
FIDELIO-DKD隨機(jī)分配了5,674名患有慢性腎臟疾病和糖尿病的患者服用芬尼酮或安慰劑，并追蹤其結(jié)果的中位時(shí)間為2.6年。主要終點(diǎn)是腎功能衰竭，腎死亡或估計(jì)腎小球?yàn)V過率(衡量腎功能)持續(xù)降低(從基線開始)達(dá)到40%或更高的復(fù)合結(jié)果。主要的次要結(jié)局包括因心功能喪失，非致命性心臟病發(fā)作，非致命性中風(fēng)或因心力衰竭住院而死亡。
如先前報(bào)道的那樣，與安慰劑相比，細(xì)腎上腺素可將腎臟事件的風(fēng)險(xiǎn)降低18%，將心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)降低14%。對于新的分析，研究人員評(píng)估了有無AFib或房撲史的患者(在試驗(yàn)開始時(shí)約8%的受試者患有AFib或房撲)的結(jié)局，以及患者在房顫期間出現(xiàn)AFib或房撲的風(fēng)險(xiǎn)。學(xué)習(xí)。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，無論研究開始時(shí)AFren的狀態(tài)如何，服用氟雷酮的患者的主要終點(diǎn)和次要終點(diǎn)均顯著降低。
Filippatos說：“先前報(bào)道的使用丁苯醌對腎臟和心臟的保護(hù)同樣適用于患有和不存在房顫的患者。”
此外，據(jù)報(bào)道，新的AFib或房撲發(fā)生率在3.2%的服用氟雷酮的患者和4.5%的服用安慰劑的患者中，對氟雷酮的支持率存在顯著差異。
標(biāo)簽： 細(xì)腎上腺素
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