埃默里大學(xué)研究員戴維·韋斯多年來一直在研究一種令人困惑的現(xiàn)象，即異質(zhì)耐藥性，即一小部分細(xì)菌對(duì)抗生素具有耐藥性，而其余細(xì)菌則無(wú)法抵抗。最近，他利用自己的科學(xué)敏銳度研究了接受骨髓移植的患者中同樣致命的真菌血流感染威脅。血流感染對(duì)這些患者來說可能是致命的，包括念珠菌感染，這是一種可以生活在消化道中并偶爾進(jìn)入血液的真菌。
韋斯與紀(jì)念斯隆凱特琳癌癥中心的研究人員合作，此前那里的臨床醫(yī)生觀察到許多移植患者盡管接受了抗真菌藥物米卡芬凈(所謂的“抗真菌青霉素”)的治療，但仍發(fā)生了血液感染。對(duì)于感染患者來說，這些感染是危及生命的，韋斯稱其死亡率“高得驚人”。斯隆凱特琳癌癥中心的醫(yī)生對(duì)這些本不應(yīng)該發(fā)生的感染感到困惑。韋斯多年來一直在研究細(xì)菌的異質(zhì)抗性現(xiàn)象，他與斯隆凱特琳癌癥中心的研究人員一起尋找答案。
在《自然醫(yī)學(xué)》雜志發(fā)表的一篇新論文中，研究團(tuán)隊(duì)描述了他們?nèi)绾闻c世界各地的合作者合作，從斯隆凱特琳癌癥中心以及法國(guó)、德國(guó)和中國(guó)的患者身上收集了 219 種近平滑念珠菌菌株。研究發(fā)現(xiàn)，異質(zhì)耐藥性是少數(shù)患者發(fā)生血流感染的原因，盡管他們接受了抗真菌藥物米卡芬凈的預(yù)防治療。
“真菌只是在努力生存，就像我們面臨威脅時(shí)所做的那樣，”埃默里大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授、埃默里抗生素耐藥性中心主任韋斯說。“它們?cè)趲仔r(shí)內(nèi)分裂，因此它們會(huì)經(jīng)歷很多輪進(jìn)化。每次我們使用抗真菌藥物，都是真菌上學(xué)并學(xué)習(xí)如何生存的機(jī)會(huì)。對(duì)它們來說，生存意味著它們對(duì)藥物有抵抗力，并可能給我們帶來麻煩。”
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