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1、 根據(jù)損傷部位的不同,半月板在磁共振成像上可分為度、度和度。通常,I度是半月板T2圖像上的高信號,這通常是退行性的。一般可以進(jìn)行保守治療。如果是急性損傷,疼痛劇烈,功能受限,建議休息1個月。
2、 康復(fù)訓(xùn)練要在3個月左右進(jìn)行。3個月內(nèi)一定要避免劇烈活動,3個月后基本可以恢復(fù)。對于二度損傷,磁共振成像上可以看到從一邊向內(nèi)延伸的盲管結(jié)構(gòu),但不一定是撕裂,往往是退行性或輕度損傷所致。
3、 結(jié)合影像學(xué)和癥狀判斷是否需要手術(shù)縫合或切除,當(dāng)然保守治療一般有效,需要3-6個月的康復(fù)訓(xùn)練。癥狀消失后不一定要進(jìn)行劇烈活動,3-6個月內(nèi)一定要避免劇烈活動。
4、 對于三度損傷,通常在磁共振成像上是從一邊向內(nèi)延伸,再連接到另一邊,俗稱撕裂。一般需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù),根據(jù)損傷類型還需要縫合、清創(chuàng)或修整。如果從整體結(jié)構(gòu)來看,
5、 半月板是三維結(jié)構(gòu),將半月板盤分為三部分。外三分之一叫紅區(qū)是因為它是紅色的,而紅色是因為它血供好,血管多,恢復(fù)能力強(qiáng)。中間三分之一叫紅白區(qū),有一定的恢復(fù)能力,外側(cè)叫白區(qū)。
6、 外側(cè)1/3白區(qū)恢復(fù)能力差。根據(jù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),如果紅帶損傷可以縫合,可以自愈。如果是白色區(qū)域或者紅白區(qū)域,往往需要修剪。
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