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導(dǎo)致高尿酸有外因和內(nèi)因。因此,患者一定要加強(qiáng)飲食控制,定期檢查,預(yù)防因高尿酸引起的一些疾病。
1.腎臟清除率和高尿酸減少。
慢性腎臟病始終存在高尿酸,但尿酸濃度與血肌酐、血尿素氮的關(guān)系尚不清楚。隨著腎功能的下降,單位腎小球的尿酸分泌量增加,但腎小管的分泌能力基本不變,腎小管的重吸收能力也降低,腎臟對(duì)尿酸的體外清除能力明顯增加。
2.尿酸過多。
1.嘌呤代謝增加:如慢性溶血性貧血、橫紋肌溶解癥、紅細(xì)胞增多癥、骨髓增生性疾病、化療或放療期間的高尿酸。過度運(yùn)動(dòng)、癲癇和III、V、VII型糖原累積病會(huì)加速肌肉中ATP的降解。心肌梗死、吸煙和急性呼吸衰竭也與APT的加速降解有關(guān)。
2.嘌呤攝入過多:尿酸含量高與食物中的嘌呤含量成正比。攝入食物中50%的RNA和25%的DNA以尿酸的形式隨尿液排出。嚴(yán)格限制嘌呤攝入可使血清尿酸含量降至60umol/L(1.0mg/dL),尿尿酸分泌量降至1.2mmol/d(200mg/d)。
3.兩個(gè)因素同時(shí)存在。
許多患者尿酸生成增加,排泄減少。例如葡萄糖6-磷酸酶缺乏和遺傳性乳糖不耐受。酒精也可以通過兩種方式導(dǎo)致尿酸潴留。過量的酒精攝入會(huì)加速肝臟對(duì)ATP的降解,增加尿酸的產(chǎn)生。酒精引起的尿酸也阻止了尿酸的排泄。高嘌呤含量的酒精飲料,如啤酒,也是重要因素。
導(dǎo)致高尿酸有外因和內(nèi)因。因此,患者一定要加強(qiáng)飲食控制,定期檢查,預(yù)防因高尿酸引起的一些疾病。
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