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1.不知道支氣管是炎癥引起的還是非炎癥引起的。不要盲目選擇抗生素??梢赃x擇中成藥,尤其是清熱解毒、止咳化痰的中成藥,如復(fù)方甘草口服液,但有些患者吃了復(fù)方甘草口服液后會(huì)臉紅心跳加快。
如有必要,可選用雞汁糖漿、川貝枇杷露、蛇膽川貝液,大部分患者2-3天即可緩解。
2、如果2-3天沒有明顯緩解,請醫(yī)生幫忙分析判斷支氣管炎咳嗽的原因??人缘脑虼蟛糠挚赡芘c大環(huán)內(nèi)酯類敏感病原體有關(guān),所以咳嗽痰不多,如果沒有膿痰可以首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。
如紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素,但任何一種抗生素一旦口服不少于3天,可不經(jīng)靜脈口服。如果18歲以上有膿痰,可以選擇左氧氟沙星和莫西沙星。如果18歲以下有膿痰,可以選擇頭孢菌素和阿莫西林。
如果通過止咳化痰和合理的抗感染治療來緩解癥狀,少數(shù)患者不會(huì)得到明顯緩解。分析可能涉及過敏因素。必要時(shí)可選擇抗過敏藥物,如孟魯司特、氯雷他定、酮替芬、西替利嗪等。并且可以選擇吸入型糖皮質(zhì)激素,如布地奈德吸入。
或糖皮質(zhì)激素吸入劑和2受體激動(dòng)劑的復(fù)方制劑,如沙美特羅氟替卡松和布地奈德福莫特羅吸入劑,可緩解癥狀。通過正確的治療,大多數(shù)患者在7天內(nèi)康復(fù),超過20%的人可能需要2周,只有3%-5%的人需要3周。
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