您有沒(méi)有想過(guò)為什么某些藥物對(duì)您的效果不如對(duì)其他藥物的效果?藥物反應(yīng)的這種變異性正是藥物基因組學(xué)測(cè)試希望通過(guò)觀察 DNA 內(nèi)的基因來(lái)解釋的。
藥物基因組學(xué)(PGx)是研究基因如何影響您對(duì)藥物的反應(yīng)。基因是 DNA 片段,充當(dāng)細(xì)胞制造蛋白質(zhì)的指導(dǎo)手冊(cè)。其中一些蛋白質(zhì)會(huì)分解或在體內(nèi)運(yùn)輸某些藥物。其他蛋白質(zhì)是藥物靶向以產(chǎn)生所需效果的蛋白質(zhì)。
作為藥劑師,我們看到因副作用或無(wú)效而停止多種藥物治療的患者,我們相信藥物基因組學(xué)測(cè)試有可能幫助指導(dǎo)醫(yī)療保健專業(yè)人員更精確的劑量和處方。
PGx 測(cè)試如何進(jìn)行?
PGx 測(cè)試尋找 DNA 基因內(nèi)的變異來(lái)預(yù)測(cè)藥物反應(yīng)。例如,一種遺傳變異的存在可能預(yù)示著它編碼的特定蛋白質(zhì)無(wú)法分解特定的藥物。這可能會(huì)導(dǎo)致您體內(nèi)的藥物水平增加并增加副作用的風(fēng)險(xiǎn)。另一種基因變異的存在可能會(huì)預(yù)測(cè)相反的情況:它可能預(yù)測(cè)它所編碼的蛋白質(zhì)分解藥物的速度比預(yù)期更快,這可能會(huì)降低藥物的有效性。
例如,西酞普蘭是一種被稱為 CYP2C19 的蛋白質(zhì)分解的抗抑郁藥。攜帶編碼這種蛋白質(zhì)的基因變異且分解藥物的能力降低的患者可能會(huì)增加出現(xiàn)副作用的風(fēng)險(xiǎn)。
目前,有超過(guò) 80 種藥物根據(jù) PGx 結(jié)果提供處方建議,包括治療抑郁癥、癌癥和心臟病。有市售的 PGx 檢測(cè),患者可以直接將其送到家門(mén)口,無(wú)論是否有醫(yī)療保健專業(yè)人員的參與。這些直接面向消費(fèi)者的 PGx 測(cè)試從唾液樣本或臉頰拭子中收集 DNA,然后發(fā)送到實(shí)驗(yàn)室。結(jié)果可能需要幾天到幾周的時(shí)間,具體取決于公司。
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