根據(jù) 2 月 22 日在線發(fā)表在JAMA Network Open上的一項(xiàng)研究，積極的臨終 (EOL) 護(hù)理通常用于患有轉(zhuǎn)移性癌癥的老年患者，并且居住在療養(yǎng)院 (NH) 的患者更常使用。
克利夫蘭凱斯西儲(chǔ)大學(xué)醫(yī)學(xué)院的 Siran M. Koroukian 博士及其同事比較了 146,329 名 66 歲或以上患有轉(zhuǎn)移性乳腺癌、結(jié)直腸癌、肺癌、胰腺癌的患者的積極 EOL 護(hù)理標(biāo)志物或前列腺癌，使用與 Medicare 數(shù)據(jù)庫相關(guān)聯(lián)的監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)和最終結(jié)果數(shù)據(jù)庫以及 2013 年 1 月 1 日至 2017 年 12 月 31 日發(fā)生的死亡的最小數(shù)據(jù)集。
研究人員發(fā)現(xiàn)，與社區(qū)居民相比，新罕布什爾州居民更經(jīng)常接受積極的 EOL 護(hù)理(63.6% 對(duì) 58.3%)。接受積極的 EOL 護(hù)理、在生命的最后 30 天內(nèi)住院不止一次以及在醫(yī)院死亡的幾率與 NH 狀態(tài)相關(guān)(調(diào)整后的幾率比分別為 1.04、1.06 和 1.61)。
相反，在生命的最后三天接受針對(duì)癌癥的治療、入住重癥監(jiān)護(hù)室或參加臨終關(guān)懷的幾率與 NH 狀態(tài)相關(guān)(調(diào)整后的幾率比分別為 0.57、0.82 和 0.89)。
作者寫道：“由于住院治療的使用率較高與 EOL 護(hù)理的整體差異相關(guān)，我們的研究結(jié)果表明 NH 嚴(yán)重依賴醫(yī)院護(hù)理，即使患者患有轉(zhuǎn)移性癌癥并且患者臨近死亡時(shí)也是如此。”
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