麻醉師可以在不影響患者護(hù)理的情況下減少手術(shù)過(guò)程中提供的麻醉氣體量，從而在減少導(dǎo)致全球變暖的溫室氣體排放方面發(fā)揮作用，建議在美國(guó)麻醉師協(xié)會(huì)的ADVANCE 2023麻醉學(xué)商業(yè)活動(dòng)上發(fā)表新研究.
據(jù)估計(jì)，全身麻醉期間使用的吸入麻醉劑占全球二氧化碳當(dāng)量排放總量的 0.01% 至 010%。例如，根據(jù)一項(xiàng)研究，使用吸入麻醉劑地氟醚進(jìn)行一個(gè)小時(shí)的手術(shù)相當(dāng)于行駛 470 英里。二氧化碳是主要的溫室氣體，它在地球大氣層吸收熱量，導(dǎo)致全球變暖。
“全球變暖越來(lái)越多地影響我們的日常生活，減少溫室氣體排放變得至關(guān)重要，”該研究的主要作者、底特律亨利福特健康中心的高級(jí)麻醉住院醫(yī)師 Mohamed Fayed 醫(yī)學(xué)博士說(shuō)。 .“無(wú)論每種影響有多小，它都會(huì)累加起來(lái)。作為麻醉師，我們可以通過(guò)在不影響患者護(hù)理的情況下對(duì)我們的日常實(shí)踐進(jìn)行微小的改變——例如降低麻醉氣體的流量——來(lái)為這一事業(yè)做出重大貢獻(xiàn)。”
Fayed 博士說(shuō)，雖然大多數(shù)全身麻醉手術(shù)在手術(shù)開(kāi)始和結(jié)束時(shí)需要高新鮮氣體流量 (FGF) 以快速達(dá)到預(yù)期效果，但在手術(shù)的其余部分降低流量是安全有效的。作為整體減少 FGF 計(jì)劃的一部分，研究人員對(duì)他們機(jī)構(gòu)的麻醉師進(jìn)行了教育，讓他們了解在手術(shù)過(guò)程中減少麻醉氣體流量的好處，包括通過(guò)部門(mén)介紹、時(shí)事通訊文章、工作區(qū)張貼的海報(bào)和電子郵件。他們還從手術(shù)室中去除了地氟醚，因?yàn)樗诂F(xiàn)有的吸入麻醉劑中產(chǎn)生的二氧化碳排放量最大。
在對(duì) 13,000 多名患者進(jìn)行的研究中，作者為手術(shù)設(shè)定了平均 FGF 為每分鐘 3 升 (L/min) 或更少的目標(biāo)。2021 年 3 月，在干預(yù)之前，作者確定許多病例的 FGF 為 5-6 L/min，只有 65% 的病例達(dá)到 3 L/min 或更低的 FGF。到 2021 年 7 月，他們記錄了 93% 的病例的平均 FGF 為 3 L/min 或更少。研究人員現(xiàn)在的目標(biāo)是將整個(gè)系統(tǒng)的 FGF 降低到 2 L/min 以下。
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