SARS-CoV-2 病毒的 omicron 變體于 2021 年 11 月在南非首次發(fā)現(xiàn)。在德國也觀察到該病毒的高傳染性及其快速產(chǎn)生其他變體的能力:自 2022 年 1 月以來,omicron 變體BA.1 在這里占據(jù)主導地位,隨后幾個月是變體 BA.2。與此同時,該病毒進一步變異,自 6 月以來,變種 BA.4 和 BA.5 已取代其前身。
這對人體的免疫系統(tǒng)提出了重大挑戰(zhàn):在 SARS-CoV-2 感染過程中會形成抗體,這些抗體會附著在病毒的表面結(jié)構上,從而阻止其穿透人體細胞。病毒刺突蛋白在這里起關鍵作用。
與在武漢發(fā)現(xiàn)的第一個 SARS-CoV-2 病毒相比,在 omicron 變體中,這在 50 多個地點發(fā)生了變化。結(jié)果:感染或接種疫苗后形成的抗體不能有效地識別變體。這就是為什么盡管已經(jīng)克服了感染,但人們可能會再次感染新的 SARS-CoV-2 變體,或者出現(xiàn)突破性感染。然而,對感染的免疫反應有多好不僅取決于抗體。
由法蘭克福歌德大學醫(yī)院醫(yī)學病毒學研究所的 Marek Widera 和 Sandra Ciesek 教授領導的法蘭克福研究人員現(xiàn)在已經(jīng)研究了在接種疫苗或從感染中恢復后血液中存在的抗體仍然能夠中和多長時間。病毒變種 omicron BA.1 和 BA.2。
為此,他們收集了接種過兩次或三次疫苗(加強針)的人的血液樣本,將含有抗體的液體血液成分(血清)與 SARS-CoV-2 病毒一起放在培養(yǎng)的細胞上并觀察有多少細胞被感染。此外,在每種情況下,他們都確定了樣本中識別刺突蛋白的抗體數(shù)量。
結(jié)果:第二次疫苗接種六個月后,測試的血清實際上對 omicron 變體 BA.1 和 BA.2 沒有中和作用。加強免疫的效果迅速下降:雖然在加強免疫后不久,血清仍能提供很好的保護,但三個月后,保護作用只是非常微弱,測試血清不再能夠中和兩種病毒變體。
“這是因為血清中的抗體滴度——可以說是抗體的量——在疫苗接種或感染后隨著時間的推移而下降,”Widera 解釋說。“由于抗體識別新病毒變體的能力顯著降低,因此較低水平的抗體不再足以中和病毒變體并防止細胞培養(yǎng)中的細胞感染。但是,這項研究的數(shù)據(jù)確實不允許就預防疾病進程的嚴重性得出任何結(jié)論。”Widera 補充說,免疫功能的決定性因素不僅是抗體滴度,還有細胞免疫反應,這在本研究中沒有進行檢查。
這些結(jié)果對于使用單克隆抗體尤其成問題,例如,Sandra Ciesek 教授說,將單克隆抗體作為預防措施施用于免疫系統(tǒng)受損的患者。
Ciesek 是法蘭克福大學醫(yī)院醫(yī)學病毒學研究所所長,也是該研究的資深作者。她解釋說,“作為一個例子,我們在實驗室實驗中研究了三種這樣的單克隆抗體,發(fā)現(xiàn)它們的功效在很大程度上取決于病毒變體。因此,我們能夠用這種制劑保護易受傷害的患者,絕對有必要進行測試因此,在患者中,這種抗體可以中和目前流行的病毒變體的程度。”
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