晚期食管癌手術(shù)延遲導(dǎo)致生存率明顯低于早期手術(shù)

與早期接受手術(shù)的患者相比，食管癌手術(shù)延遲似乎對早期癌癥患者的相對生存率沒有太大影響，但它們確實將晚期疾病患者的相對生存率降低了近一半，根據(jù)對國家癌癥數(shù)據(jù)庫 (NCDB) 的分析。

該研究作為“新聞中的文章”發(fā)表在《美國外科醫(yī)師學(xué)會雜志》網(wǎng)站上，是最早研究食管癌延長三個月的食管切除術(shù)延遲的影響的研究之一。

相對存活率表明疾病是否會縮短人的壽命。根據(jù)美國國家癌癥研究所的說法，這是一種比較特定疾病患者與未患病患者在特定時間段內(nèi)的生存情況的方法，通常是從診斷日期或疾病患者開始治療開始的五年內(nèi)。

“及時護理應(yīng)始終是患者的首要任務(wù)，”資深作者、波士頓馬薩諸塞州總醫(yī)院的胸外科醫(yī)生、哈佛醫(yī)學(xué)院外科助理教授 Chi-Fu Jeffrey Yang醫(yī)學(xué)博士說。“然而，在 大流行期間，有時會出現(xiàn)癌癥護理延遲。這項研究使用大流行前的數(shù)據(jù)，幫助我們了解延遲護理不同階段可手術(shù)食管癌患者的影響。”

主要作者 Simar Singh Bajaj 補充說，他是哈佛大學(xué)的一名學(xué)生，也是麻省總醫(yī)院外科系的研究員，“當(dāng)我們觀察 I 期癌癥患者的早期手術(shù)和延遲手術(shù)時，兩組患者的五年生存率相似. 然而，對于 II 期或 III 期疾病患者，與早期手術(shù)相比，延遲手術(shù)與較差的生存率相關(guān)。”II期和III期食管癌比I期更晚期。

“這一發(fā)現(xiàn)尤其重要，因為我們?nèi)栽谂υ诖罅餍衅陂g重新整合服務(wù)，”Bajaj 先生說。“由于醫(yī)院已經(jīng)擠滿了 COVID 患者，我們看到很多護理延誤。”

關(guān)于研究

研究人員從美國外科醫(yī)師學(xué)會 (ACS) 癌癥委員會和美國癌癥協(xié)會的聯(lián)合項目 NCDB 中提取了 大流行前食管癌手術(shù)病例。據(jù)估計，NCDB 包括美國 75% 以上的新診斷食管癌病例。

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