根據(jù)來(lái)自中國(guó)的一項(xiàng)新研究,暴露于空氣污染物——即使低于世界衛(wèi)生組織空氣質(zhì)量指南的水平——也可能在一小時(shí)內(nèi)引發(fā)心臟病發(fā)作,該研究發(fā)現(xiàn)老年人和天氣較冷時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)最高。
研究發(fā)現(xiàn),接觸任何水平的四種常見(jiàn)空氣污染物都可能迅速引發(fā)急性冠狀動(dòng)脈綜合征的發(fā)作。ACS 是一個(gè)概括性術(shù)語(yǔ),描述了供應(yīng)給心肌的血液被阻塞的任何情況,例如心臟病發(fā)作或不穩(wěn)定型心絞痛、由暫時(shí)阻塞動(dòng)脈的血栓引起的胸痛。最強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生在接觸的第一個(gè)小時(shí)內(nèi),并在一天中逐漸減弱。
上海復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授闞海東說(shuō):“空氣污染對(duì)心血管的不利影響已得到充分證明。但我們?nèi)匀粚?duì)如此迅速的影響感到驚訝。”他領(lǐng)導(dǎo)了這項(xiàng)研究,該研究于周五發(fā)表在美國(guó)心臟協(xié)會(huì)的《循環(huán)》雜志上。
“另一個(gè)驚喜是空氣污染的非閾值效應(yīng),”他說(shuō)。“換句話說(shuō),本研究中記錄的任何濃度的空氣污染物(如細(xì)顆粒物、二氧化氮、二氧化硫和一氧化碳)都可能引發(fā)心臟病發(fā)作。”
暴露于細(xì)顆粒物——來(lái)自汽車排放物、發(fā)電廠、建筑工地和其他污染源的微小固體或液滴——已明確與心臟病、中風(fēng)和其他健康問(wèn)題以及全球 420 萬(wàn)人過(guò)早死亡有關(guān).這些顆??赡芊浅P?,以至于當(dāng)被吸入時(shí),它們可能會(huì)深入肺部甚至血液。
在這項(xiàng)新研究中,研究人員分析了 2015 年至 2020 年間在中國(guó) 318 個(gè)城市的 2,239 家醫(yī)院接受治療的近 130 萬(wàn)人心臟病發(fā)作和不穩(wěn)定型心絞痛的醫(yī)療數(shù)據(jù)。他們將每小時(shí)心臟事件的發(fā)作時(shí)間與細(xì)顆粒物、粗顆粒物的濃度進(jìn)行了比較物質(zhì)、二氧化氮、二氧化硫、一氧化碳和臭氧。
短期暴露于任何水平的細(xì)顆粒物、二氧化氮、二氧化硫和一氧化碳與所有類型的急性冠狀動(dòng)脈綜合征的發(fā)病有關(guān)。
隨著所研究污染物水平的上升,心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)也在上升。與二氧化氮的接觸最密切相關(guān),其次是細(xì)顆粒物,并且在接觸后的第一個(gè)小時(shí)內(nèi)最危險(xiǎn)。這種聯(lián)系在沒(méi)有吸煙或其他呼吸道疾病史的 65 歲及以上成年人以及在較冷月份暴露的人群中最為明顯。
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