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口腔潰瘍的治療原則是消除致病因素,改善機(jī)體健康狀況,緩解局部癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,延長(zhǎng)潰瘍復(fù)發(fā)間隔。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍主要以局部抗炎、緩解口腔疼痛、促進(jìn)潰瘍愈合為原則,全身治療以延長(zhǎng)間歇期為目的。
一般輕度口腔潰瘍以局部用藥為主,生活習(xí)慣也要適當(dāng)調(diào)整。長(zhǎng)期或復(fù)發(fā)性口腔潰瘍需要局部和全身治療??谇粷兓純簯?yīng)注意排除致病因素,如偏食、咬唇、咬頰、口腔衛(wèi)生不良等引起的維生素缺乏。
孕婦盡量不要用藥物治療口腔潰瘍。他們可以用淡鹽水漱口,在潰瘍處敷上冰塊,讓冰塊慢慢溶解在潰瘍處。同時(shí),他們應(yīng)該多吃富含維生素的蔬菜和水果。
1.藥物療法
1、局部用藥:
(1)鎮(zhèn)痛藥物:代表藥物有利多卡因凝膠、噴霧劑、復(fù)方苯佐卡因凝膠、苯達(dá)明噴霧劑等。涂于潰瘍面,只有疼痛難忍時(shí)才使用,以防成癮。將潰瘍面擦干,敷在潰瘍處,有快速麻醉止痛的作用。
(2)消炎藥:洗必泰漱口液、西地碘片等。具有抗菌、抗病毒、收斂、消腫和止血的作用。
(3)促愈藥:粉劑有口腔潰瘍粉、冰硼粉、西瓜霜,敷于潰瘍面或含漱;將重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠和重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠應(yīng)用于潰瘍表面。
(4)其他局部用藥:康復(fù)新液有疏通血管、養(yǎng)陰生肌的作用,外用有治療潰瘍的功效。
2、全身用藥:
(1)糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑:常用藥物有潑尼松、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤。糖皮質(zhì)激素具有抗感染、抗過(guò)敏、減少炎癥滲出和抑制組胺釋放的作用。
但長(zhǎng)期大量使用會(huì)引起向心性肥胖、血壓升高、血糖升高等不良反應(yīng)。免疫抑制劑有抗感染作用,但長(zhǎng)期大量使用有骨髓抑制、腎功能損害、粒細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。一般2周內(nèi)用藥,最長(zhǎng)不超過(guò)4~6周。
(2)免疫增強(qiáng)劑:包括左旋咪唑、反應(yīng)停、轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽等。這些藥物能增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能,對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
(3)維生素:包括維生素C片、維生素B片等。這些藥物可以補(bǔ)充人體缺乏的維生素。
(4)其他:用奧美拉唑治療胃潰瘍,用谷維素、安神補(bǔ)心丸穩(wěn)定情緒,減少失眠。
2.理療
激光照射可以幫助黏膜再生,減輕炎癥反應(yīng),促進(jìn)潰瘍愈合。
3、中醫(yī)治療
口腔潰瘍可以根據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行治療。
1、脾胃虛火型:宜清熱瀉火,涼血通便。中藥方劑有葛亮散、衛(wèi)青散、玉女湯。
2、心火上炎型:宜清心降火、涼血利尿。中藥方劑用導(dǎo)赤散、瀉心湯、小薊子飲等加減。
3、肝郁蘊(yùn)熱型:宜清肝瀉火、理氣涼血。中藥方劑用龍膽瀉肝湯、小柴胡湯等加減。
4、陰虛火旺型:宜滋陰清熱。中藥方劑用六味地黃湯、杞菊地黃湯、甘露飲等加減。
5、脾虛濕困型:宜健脾化濕。中藥方劑用健脾勝濕湯、五苓散、平胃散等加減。
6、氣血兩虛型:宜氣血雙補(bǔ)。中藥方劑用補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散等加減。
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標(biāo)簽: 口腔潰瘍的治療方法有哪些
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