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一只眼睛大一只眼睛小俗稱(chēng)大小眼,在整形外科臨床上比較常見(jiàn),具體原因及處理方法如下:
1、先天性眼裂高度不一致:可以做上瞼下垂矯正手術(shù),如果是中重度要盡早進(jìn)行手術(shù),因?yàn)閱蝹?cè)上瞼下垂比雙側(cè)對(duì)視力發(fā)育影響更大,有疾患的一側(cè)容易形成散光和弱視,如果手術(shù)時(shí)間比較晚,則視力較難矯正;
2、后天性大小眼:需要排除病理性因素,比如重癥肌無(wú)力或者霍納綜合征,頸部植物神經(jīng)受到卡壓或者病灶侵犯,患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)眼睛凹陷,另一個(gè)眼睛睜不大。出現(xiàn)病理性因素要鑒別清楚,控制好原發(fā)疾病后,如果大小眼繼續(xù)存在且比較嚴(yán)重,常用手術(shù)方法是提上瞼肌短縮以及CFS(聯(lián)合筋膜鞘)懸吊;
3、外傷:比如面部骨折或者車(chē)禍、刀砍傷,可以出現(xiàn)神經(jīng)損傷,肌肉麻痹無(wú)力,需要進(jìn)行手術(shù)矯正;
4、瞼裂寬度不一致:比如一側(cè)內(nèi)眥贅皮嚴(yán)重,可以做開(kāi)眼角手術(shù)。部分外眥也可以開(kāi)大,但是開(kāi)外眥時(shí)手術(shù)指征控制比較嚴(yán)格,因?yàn)殚_(kāi)外眥后容易復(fù)發(fā)。
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