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1、 肱骨外科頸骨折是臨床常見(jiàn)的骨折,占所有骨折的4.5%。
2、肱骨外科頸的解剖學(xué)范疇是指肱骨頭下2-3cm至胸大肌入肌點(diǎn)以上的范圍。
3、這部分的骨折稱為肱骨外科頸骨折。
4、原因包括直接暴力和傳導(dǎo)暴力,常見(jiàn)于青少年和老年人。
5、骨折可分為龜裂性骨折、外展性骨折、內(nèi)收性骨折和骨折脫位。
6、骨折的前臂可以用吊帶懸吊2-3周。
7、外展骨折可分為兩種亞型。
8、外展嵌頓骨折需要固定,癥狀消失后可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
9、外展非嵌頓骨折需要手法復(fù)位固定。
10、固定方法包括肩夾板和肩石膏固定。
11、固定后使用前臂吊帶。
12、2-3周或3-4周后,可以進(jìn)行肩部功能鍛煉。
13、內(nèi)收骨折需要復(fù)位。
14、復(fù)位方法有兩種,第一種是手法復(fù)位,第二種是手術(shù)復(fù)位。
15、手法復(fù)位后,骨折只能維持正常的閉合關(guān)系,所以需要固定制動(dòng),然后進(jìn)行功能鍛煉。
16、內(nèi)收骨折手術(shù)復(fù)位的固定方法包括肱骨頸鋼板固定、髓內(nèi)釘固定、螺釘固定和肩關(guān)節(jié)置換。
17、術(shù)后會(huì)按照術(shù)后相關(guān)程序處理。
18、脫位骨折需要手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)早期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
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