新生兒篩查 (NBS) 和先天性甲狀腺功能減退癥的管理在 12 月 19 日在線發(fā)表于《兒科學》(Pediatrics ) 的一份臨床報告中有所論述。
辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)學中心的醫(yī)學博士 Susan R. Rose 和同事指出,NBS 對先天性甲狀腺功能減退癥的及時診斷,導致早期和充分治療,導致成年期神經認知結果正常先天性甲狀腺功能減退癥。
作者指出,在兒科人群中,僅 NBS 不足以預防先天性甲狀腺功能減退癥的不良后果。除了NBS,診斷還需要及時確診,管理也需要甲狀腺功能檢測的準確解讀、有效的治療和持續(xù)的隨訪。
面對臨床癥狀,即使 NBS 甲狀腺檢查結果正常,醫(yī)生也需要考慮甲減。當存在甲狀腺功能減退癥的臨床癥狀和體征(后囟門大、舌頭大、臍疝、黃疸持續(xù)時間長、便秘、嗜睡和/或體溫過低)時,無論 NBS 結果如何,都需要測量血清促甲狀腺激素和游離甲狀腺素.
“正常神經發(fā)育的失敗可能是由于嬰兒的甲狀腺功能減退癥導致的,這些嬰兒最初的 NBS 結果正常,但甲狀腺功能減退癥在 NBS 后表現出來或后天獲得,或者 NBS 測試有錯誤,”作者寫道。
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