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減肥手術降低心臟病風險

羅格斯大學對患有非酒精性脂肪肝病 (NAFLD) 和病態(tài)肥胖癥(體重指數 > 40)的肥胖成年人進行的一項研究表明,接受減肥手術的人隨后遭受的極端心血管事件要少得多。

羅格斯大學團隊在JAMA Network Open上報告了他們的結果,與俄亥俄州立大學的合作者一起報告說,接受減肥手術的肥胖患者發(fā)生心臟病、心絞痛或中風等心血管不良事件的可能性降低了近 50%。

“研究結果提供了證據,支持減肥手術作為一種有效的治療工具,以降低特定肥胖和 NAFLD 個體患心血管疾病的風險,”杰出醫(yī)學教授、肝病學臨床主任兼主任 Vinod K. Rustgi 說。羅格斯大學羅伯特伍德約翰遜醫(yī)學院肝病和肝腫塊中心。“由于許多原因,這些發(fā)現(xiàn)產生了巨大的影響。”

心臟病是美國所有種族和族裔群體的男性和女性死亡的主要原因。根據美國疾病控制與預防中心的數據,2020 年該國約有 697,000 人死于心臟病。

NAFLD 和稱為 NASH 的更高級形式正在迅速增加導致肝病的原因,并且會影響幾乎不喝酒或不喝酒的人。這種情況的發(fā)生是因為過多的脂肪儲存在肝細胞中,引發(fā)炎癥狀態(tài),在肥胖和 2 型糖尿病患者中更為常見。

在這項研究中,研究人員使用 MarketScan Commercial Claims and Encounters 醫(yī)療保險數據庫分析了 2007 年至 2017 年的結果數據。在 2.3 億受保人中,確定了 86,964 名 18 至 64 歲的肥胖和 NAFLD 成年人。其中,68% 的研究組為女性,35% 接受了減肥手術,65% 接受了非手術治療。

減肥手術患者發(fā)生心臟病、心力衰竭或缺血性中風等主要心血管事件的風險降低了 49%。他們也不太可能出現(xiàn)心絞痛、動脈粥樣硬化事件或動脈血栓。

研究人員說,減肥手術與降低心血管疾病風險之間的關系之前尚未研究到如此詳細的水平。

越來越多的證據表明,減肥手術可以減輕患者的體重,從而帶來明確的健康益處。Rustgi 及其同事于 2021 年 3 月在胃腸病學雜志上發(fā)表的一項研究表明,減肥手術還可以顯著降低肥胖 NAFLD 患者患癌癥的風險,尤其是與肥胖相關的癌癥。重要的是,這些癌癥包括結腸直腸癌、胰腺癌、子宮內膜癌、甲狀腺癌、多發(fā)性骨髓瘤和肝細胞癌。

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