根據今天在第 60 屆歐洲兒科內分泌學會年會上發(fā)表的研究，最近體重減輕的肥胖兒童在飯后更有可能在大腦中表現出與饑餓相關的活動。
這種大腦活動反映了他們對用餐不滿意，即使他們的腸道激素水平發(fā)生了變化，正如預期的那樣，以減少饑餓感并表明飽腹感。他們大腦中的食物滿意度與消化系統(tǒng)之間的這種脫節(jié)可能是許多人體重增加的基礎，尤其是在嚴格節(jié)食之后。了解和解決這種促進饑餓的大腦活動的持續(xù)存在可能會導致對兒童和成人肥胖癥的更好和更可持續(xù)的治療。
肥胖是一種日益嚴重的全球健康危機，全球估計有 1.24 億兒童受到影響。肥胖會增加許多其他健康問題的風險，包括 2 型糖尿病、心臟病和癌癥。兒童肥胖癥通常通過以家庭為基礎的行為療法進行管理，包括定期門診，重點是飲食和體育活動教育。
在美國，此類計劃的黃金標準是在 6 個月內至少有 26 個接觸小時，但是，許多兒童在計劃完成后很快就會恢復體重。很難理解為什么成功率如此之低。食欲和新陳代謝，因此體重增加，受大腦和消化系統(tǒng)活動的調節(jié)。了解這些過程如何受到體重減輕的影響可能有助于我們更好地了解使兒童體重反彈反彈的機制。
在這項研究中，美國西雅圖兒童醫(yī)院的 Roth 教授及其同事比較了肥胖兒童在 24 周減肥計劃前后的大腦食欲調節(jié)活動和腸道激素反應。使用功能性 MRI，他們評估了飯后調節(jié)食欲的大腦區(qū)域的激活模式，以響應高熱量和低熱量圖像。
在計劃開始和結束時，還在飯前和飯后評估腸道激素水平。在節(jié)目結束時，孩子們在飯后與食欲相關的大腦區(qū)域仍然表現出高水平的激活，以響應食物圖像，表明他們餓了。然而，他們調節(jié)食欲的腸道激素水平表明飽腹感和飽腹感。引人注目的是，在節(jié)目結束時，體重減輕最多的孩子在飯后對食物提示的大腦中表現出最強的激活。
羅斯教授評論說，他們的“結果表明，在減肥干預期間，您的身體會通過維持大腦中的饑餓反應來保護脂肪，這需要通過藥物治療來解決，以便成功和持續(xù)地減肥兒童肥胖。”
盡管羅斯教授警告說，“這些發(fā)現來自僅在干預計劃開始和結束時測試的一小群兒童，因此需要更大規(guī)模和更詳細的研究來證實這一中心效應。調查如何長期以來，中央和地方食欲調節(jié)之間的脫節(jié)在維持體重減輕后仍然存在，以指導干預計劃。”
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