拔智齒要注意什么問(wèn)題（拔智齒的幾大問(wèn)題）

大家好，樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題，拔智齒要注意什么問(wèn)題，拔智齒的幾大問(wèn)題很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！

智齒是口腔中的第三磨牙，也是最靠近喉嚨的牙齒。因?yàn)榈谌パ涝?0歲左右剛剛萌出，此時(shí)人的生理和心理發(fā)育已接近成熟，被視為“智慧降臨”的象征，所以被稱(chēng)為“智齒”。就智齒的生長(zhǎng)而言，個(gè)體之間差異很大。有的人四顆智齒都有，有的人可能只有一兩顆智齒。有的智齒可以完全萌出，有的智齒部分萌出或完全埋伏；有的智齒以正位萌出，有的智齒可能與鄰牙成一定角度萌出。

因?yàn)橹驱X長(zhǎng)在特殊的位置，不容易清理，容易誘發(fā)智齒冠周炎。與第二磨牙成一定角度萌出的智齒也容易充填不足，導(dǎo)致第二磨牙齲齒，甚至引發(fā)牙髓炎和根尖周炎；更有甚者，如果智齒壓入第二磨牙遠(yuǎn)中，第二磨牙遠(yuǎn)中骨會(huì)丟失松動(dòng)。此外，一些原因不明的神經(jīng)痛患者，往往可以檢測(cè)到有埋伏智齒的存在。在這些情況下，建議拔除智齒。

1.智齒已經(jīng)壓到正常牙了，損壞了，是不是該拔了？

當(dāng)智齒已經(jīng)被擠壓到正常的牙齒，并且有損傷或不舒服時(shí)，必須拔掉。但現(xiàn)在不是拔出來(lái)的最佳時(shí)機(jī)。

關(guān)于拔牙時(shí)機(jī)：預(yù)防性拔除下頜智齒一般建議在25歲之前，理想的年齡階段是16~22歲。這一時(shí)期根形成1/3~2/3，較鈍，不易拔出。遠(yuǎn)離重要的解剖結(jié)構(gòu)；牙齒的嵌入深度也比牙根完全形成后淺；牙周間隙疏松，拔牙風(fēng)險(xiǎn)??；相對(duì)來(lái)說(shuō)，年輕人恢復(fù)得更快。

2.拔牙時(shí)機(jī)有限制嗎？

一般來(lái)說(shuō)，水平阻生牙的拔除是創(chuàng)傷性的，最好不要在亞健康狀態(tài)下進(jìn)行。健康人應(yīng)避免空腹拔牙。

拔牙有很多禁忌。比如心臟病方面，如近期出現(xiàn)心肌梗死、頻發(fā)心絞痛、端坐呼吸、發(fā)紺、頸靜脈腫脹、下肢水腫等癥狀，則忌用拔牙。經(jīng)期，懷孕前后三個(gè)月，近期未停藥的長(zhǎng)期使用抗凝藥也是禁忌。急性白血病、急性肝炎、急性腎病、放療都是3-5年內(nèi)拔牙的禁忌癥。

高血壓患者拔牙前血壓必須低于180/100 mmhg；貧血患者，當(dāng)血紅蛋白高于80g/L時(shí)，可以拔牙。有些血液病，如貧血、白細(xì)胞減少等，控制在一定范圍內(nèi)，相關(guān)專(zhuān)科認(rèn)為情況允許時(shí)，才可以考慮拔牙。糖尿病患者，拔牙時(shí)血糖低于8，88 mmol/L，可以考慮拔牙。

3.女性接近月經(jīng)期。他們不能拔牙嗎？

臨近月經(jīng)期時(shí)，可以根據(jù)拔牙的難易程度和患者的一般健康狀況來(lái)評(píng)估是否可以拔牙。一般情況下，拔除難度較小的上頜智齒恢復(fù)較快，可在月經(jīng)前兩天拔除；如果下頜阻生智齒難以拔除，最好在月經(jīng)期后拔除。一般來(lái)說(shuō)，月經(jīng)過(guò)后，感覺(jué)全身狀況良好，可以接受拔牙。

4.當(dāng)表面看不清的時(shí)候，全景x光牙片有必要嗎？

非常有必要。

1.全景片能清晰顯示上下頜骨全貌和完整牙列，能準(zhǔn)確評(píng)估下頜阻生牙與下頜神經(jīng)管的位置關(guān)系，有助于醫(yī)生評(píng)估拔牙時(shí)下頜神經(jīng)管損傷的危險(xiǎn)系數(shù)，有助于將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降至最低；

2.有助于評(píng)估智齒周?chē)欠翊嬖诎窝澜砂Y的危險(xiǎn)因素，如腫瘤、血管瘤等，以免發(fā)生意外；

3.全景片可以顯示智齒、鄰牙和周?chē)啦酃堑年P(guān)系。它不僅可以幫助醫(yī)生進(jìn)行治療

5.麻醉持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？過(guò)了麻醉的理論時(shí)間，如果還感覺(jué)麻木，可能是哪里出了問(wèn)題？怎么處理？

麻藥的功效因人而異；還與麻醉劑的性質(zhì)，是否含有血管收縮劑有關(guān)。局麻藥注射5~6小時(shí)后，感覺(jué)麻木一般是正常的。下頜智齒拔了，第二天還是感覺(jué)麻木?？赡苁窍骂M神經(jīng)被壓迫或損傷。你應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。不要錯(cuò)過(guò)千載難逢的機(jī)會(huì)！

6.如果拔牙后神經(jīng)受損，問(wèn)題嚴(yán)重嗎？需要多長(zhǎng)時(shí)間才能自行恢復(fù)？

下牙槽神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)主要有下唇感覺(jué)減退或缺失、感覺(jué)異常和麻木等。一般外觀和功能無(wú)異常。

如果是暫時(shí)性缺血和輕度水腫引起的神經(jīng)功能障礙引起的下唇麻木，一般術(shù)后一周會(huì)自行恢復(fù)；如果麻木是由于下頜神經(jīng)管局部受壓引起的，可以用皮質(zhì)類(lèi)固醇消除水腫，降低下頜神經(jīng)管的壓力，藥物滋養(yǎng)神經(jīng)，幫助受傷的神經(jīng)盡快恢復(fù)。

這種傷如果治療及時(shí)、得當(dāng)，半年內(nèi)完全可以恢復(fù)。如果下牙槽神經(jīng)受損或斷裂，間隙被周?chē)浗M織填充，阻礙神經(jīng)再生，就會(huì)變成永久性麻木。

7.拆線后能放心吃喝嗎？還是想暫時(shí)避免刺激性飲食？大約多長(zhǎng)時(shí)間？

一般術(shù)后7天拆線。對(duì)于拔牙創(chuàng)口小、恢復(fù)好的患者，拆線后可以放心享用美食。但如果身體抵抗力差或傷口較大的患者拆線當(dāng)天仍感到不適，仍需戒斷一段時(shí)間。拔牙后和愈合前，你應(yīng)該用拔牙側(cè)的牙齒少咀嚼。拔牙傷口無(wú)不適時(shí)，可多吃刺激性食物。

本文到此結(jié)束，希望對(duì)你有所幫助。

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