一項(xiàng)多中心研究描述并驗(yàn)證了一種指導(dǎo)復(fù)雜心動(dòng)過速患者消融手術(shù)的新策略。消融手術(shù)使用能量(通常是熱能或冷能)來消除引起病理性心律失常的心臟組織小區(qū)域,從而恢復(fù)正常心律。這種手術(shù)通常用于治療心肌梗塞后瘢痕區(qū)域引起的室性心動(dòng)過速。
這項(xiàng)研究由圣卡洛斯醫(yī)院和馬德里國(guó)家心血管研究中心的研究人員領(lǐng)導(dǎo)。馬德里拉巴斯大學(xué)醫(yī)院、巴塞羅那醫(yī)院和荷蘭馬斯特里赫特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的團(tuán)隊(duì)以及西班牙心血管研究網(wǎng)絡(luò) (CIBERCV) 的成員也參與了這項(xiàng)研究。
該項(xiàng)研究發(fā)表于Europace 雜志。
新方法采用先進(jìn)的心臟磁共振(CMR) 圖像處理方法,識(shí)別受心肌梗塞后瘢痕影響的心臟區(qū)域中維持室性心動(dòng)過速的區(qū)域。該方法可以系統(tǒng)地處理圖像,避免手動(dòng)選擇 CMR 成像參數(shù)時(shí)可能產(chǎn)生的偏差。這種系統(tǒng)性圖像處理提高了檢測(cè)導(dǎo)致此類心律失常的區(qū)域的靈敏度。
此外,新策略允許操作員在開始消融手術(shù)之前準(zhǔn)確檢測(cè)這些區(qū)域,從而支持術(shù)前規(guī)劃。
該研究使用心肌梗死豬模型來分析圖像處理參數(shù)的變化如何阻礙準(zhǔn)確檢測(cè)維持復(fù)雜室性心動(dòng)過速的心臟組織回路。利用這種動(dòng)物模型,研究人員設(shè)計(jì)了一種避免這個(gè)問題的策略,該方法后來在 2013 年至 2022 年期間進(jìn)行的一項(xiàng)多中心研究中在患者身上得到了驗(yàn)證,該研究由國(guó)內(nèi)外頂尖專家參與。
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