全自動一鍵式現(xiàn)場 CT-FFR：評估冠狀動脈疾病患者的工具

在一項三階段研究中，使用三個隊列對這種全自動、一鍵式現(xiàn)場 CT-FFR 技術(shù)進行診斷性能和預(yù)后性能評估。該研究由南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院放射科張龍江教授和陸光明教授領(lǐng)導(dǎo)。該工作發(fā)表在《科學(xué)通報》雜志上。

在隊列1 中，總共收集了 463 名患者和 600 條冠狀動脈的 CCTA 圖像以及侵入性血流儲備分數(shù) (FFR) 結(jié)果，用于診斷性能和用戶友好性評估。 CT-FFR 在每根血管和每名患者上均與侵入性 FFR 具有很強的相關(guān)性(Pearson R = 0.68，95% CI：0.63–0.72，Pearson R = 0.70，95% CI：0.65–0.75，P <0.0001，分別)。

CT-FFR 對于每個患者識別功能性心肌缺血的敏感性為 0.84，特異性為 0.81，準確性為 0.82。以每支血管為基礎(chǔ)，CT-FFR 的敏感性、特異性和準確性分別為 0.80、0.83 和 0.82。

此外，作者還比較了這種全自動現(xiàn)場 CT-FFR 與其他兩種依賴手動的現(xiàn)場 CT-FFR 軟件(Siemens、cFFR 和 United-Imaging、uCT-FFR)之間的用戶友好性，發(fā)現(xiàn)它與 CT-FFR 分析的計算時間(少于 4 分鐘)和鼠標點擊次數(shù)(僅一鍵點擊)顯著減少有關(guān)。

在隊列 2 和隊列 3 中，分別收集了 901 名患有慢性冠狀動脈綜合征的參與者和 157 名患有急性胸痛的參與者。在患有慢性冠狀動脈綜合征和急性胸痛的參與者中，與 CT-FFR 陽性結(jié)果 (CT-FFR ≤ 0.80) 相關(guān)的結(jié)果比 CT-FFR 陰性結(jié)果 (CT-FFR > 0.80) 相關(guān)的結(jié)果更差。

這是第一個報道的全自動 CT-FFR 技術(shù)，與HeartFlow 和西門子 CT-FFR 技術(shù)相比，表現(xiàn)出相似的診斷性能。

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