降膽固醇藥物改善心臟動(dòng)脈功能

在一項(xiàng)針對(duì) HIV 感染者或高膽固醇患者的初步研究中，約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員發(fā)現(xiàn)，為期六周的降膽固醇藥物療程可改善為心臟供氧的冠狀動(dòng)脈的功能。

研究中使用的藥物是一種 PCSK9 抑制劑，可降低 PCSK9 的活性，PCSK9 是一種參與膽固醇代謝的蛋白質(zhì)。這些水平在艾滋病病毒感染者和高膽固醇人群中更高。

在一項(xiàng)針對(duì) HIV 感染者或高膽固醇患者的初步研究中，約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員發(fā)現(xiàn)，為期六周的降膽固醇藥物療程可改善為心臟供氧的冠狀動(dòng)脈的功能。

研究中使用的藥物是一種 PCSK9 抑制劑，可降低 PCSK9 的活性，PCSK9 是一種參與膽固醇代謝的蛋白質(zhì)。這些水平在艾滋病病毒感染者和高膽固醇人群中更高。目前，艾滋病毒感染者接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療，很少死于病毒本身。然而，同樣是這些人，由于病毒引起的慢性炎癥，患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加，他們死于心血管疾病的可能性明顯高于一般人群。

在 7 月 17 日發(fā)表在《美國(guó)心臟協(xié)會(huì)雜志》上的一項(xiàng)研究中，約翰霍普金斯大學(xué)的研究人員提出，可能有一種方法可以通過(guò)改善心臟功能來(lái)限制 HIV 感染者和其他心血管危險(xiǎn)因素(如高膽固醇)的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的血管。

“我們假設(shè) PCSK9 除了影響膽固醇代謝外，還介導(dǎo)了一種損害血管功能的炎癥反應(yīng)，我們用這種蛋白質(zhì)的抑制劑測(cè)試了這個(gè)想法，以了解它是否可以幫助血管功能受損的人，”該研究的主要作者說(shuō)。這項(xiàng)研究，Thorsten M. Leucker，醫(yī)學(xué)博士，博士，約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)助理教授。“我們很驚訝它的效果如此之好，但也讓我們感到鼓舞的是，我們可能有一種方法可以改善炎癥增加的人的血管功能。”

在這項(xiàng)研究中，19 名 HIV 感染者和 11 名高血脂但未感染 HIV 的人接受了為期 6 周的藥物 evolocumab(一種 PCSK9 抑制劑)治療。在研究開始和治療過(guò)程之后，該團(tuán)隊(duì)使用心臟磁共振成像 (MRI) 來(lái)測(cè)量靜止和手部運(yùn)動(dòng)期間右冠狀動(dòng)脈的面積和血流量，這通常會(huì)導(dǎo)致放松血管。當(dāng)健康人進(jìn)行測(cè)試時(shí)，冠狀動(dòng)脈會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)做出反應(yīng)，其面積會(huì)增加，從而使更多的血液流過(guò)。在血管功能受損的人群中，例如患有 HIV 或高膽固醇的人群，動(dòng)脈不會(huì)變大，甚至可能會(huì)收縮。因此，血管功能受損的人的血流量保持不變或減少。

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