在過去十年中，及時有效地診斷特發(fā)性肺纖維化(IPF)是一種致命的疾病，會導(dǎo)致肺組織瘢痕形成并影響呼吸和活動能力，已成為公認的重大健康挑戰(zhàn)。雖然不為人所知，但這種疾病現(xiàn)在比除七種最常見的癌癥以外的所有癌癥都更普遍。
IPF的診斷目前需要多個步驟，需要幾年的時間，并且涉及專業(yè)和昂貴的測試。診斷疾病所需的時間越長，它的進展就越大，治療它就越困難。平均而言，IPF患者從診斷后活到兩到五年。
來自芝加哥大學(xué)梅奧診所，威爾康奈爾醫(yī)學(xué)，紐約長老會和布萊根婦女醫(yī)院的一組研究人員旨在通過一種新的篩查工具改善IPF的早期發(fā)現(xiàn)，該工具可以在初級保健機構(gòu)中普遍使用。該工具被稱為IPF的零負擔(dān)共病風(fēng)險評分(ZCoR-IPF)，它使用一種算法來掃描現(xiàn)有患者記錄以查找疾病的特征，并提醒初級保健醫(yī)生可能存在該疾病。然后，醫(yī)生可以轉(zhuǎn)介他們的病人進行專門的測試，以確認他們是否患有這種疾病。
“傳統(tǒng)上，IPF的診斷需要與肺部臨床醫(yī)生，放射科醫(yī)生以及實驗室和病理學(xué)專家一起采取多學(xué)科方法，”梅奧診所醫(yī)學(xué)教授兼肺和重癥監(jiān)護醫(yī)學(xué)系主任Andrew Limper說。“重要的是在早期階段識別患者，以便他們可以盡快被轉(zhuǎn)介給肺病學(xué)家及其同事，以提供正確的診斷并獲得先進的護理和治療。
“IPF是一種罕見的疾病，具有不同的臨床表現(xiàn)和具有挑戰(zhàn)性的診斷標準，”威爾康奈爾醫(yī)學(xué)的布魯斯韋伯斯特內(nèi)科教授，威爾康奈爾醫(yī)學(xué)和紐約長老會/威爾康奈爾醫(yī)學(xué)中心肺和重癥監(jiān)護醫(yī)學(xué)系主任Fernando J. Martinez補充道。“根據(jù)電子病歷中易于獲得的參數(shù)建立強大的篩查方法是確保早期診斷的重大進步。
該研究于2022年9月29日發(fā)表在《自然醫(yī)學(xué)》雜志上，題為“在電子健康記錄中篩查特發(fā)性肺纖維化與共病模式識別”。
早期診斷對治療至關(guān)重要
有幾個因素使得早期發(fā)現(xiàn)IPF變得困難。術(shù)語“特發(fā)性”意味著我們目前不了解導(dǎo)致該疾病的原因，這是在其開始階段識別它的主要障礙。IPF還與更知名的肺部疾病(如COPD和哮喘)共享癥狀，或者可能與它們一起存在，導(dǎo)致誤診或晚期診斷。IPF也有非特異性的表現(xiàn)，這意味著不是每個患有這種疾病的人都有同樣的問題或表現(xiàn)出同樣的癥狀。
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