醫(yī)學(xué)院的模擬有助于醫(yī)生為照顧垂死的病人做好準(zhǔn)備

根據(jù)布萊頓和蘇塞克斯醫(yī)學(xué)院 (BSMS) 在BMJ Supportive & Palliative Care上發(fā)表的一項(xiàng)新研究，模擬照顧垂死患者及其家人的經(jīng)歷可以提高醫(yī)學(xué)生提供此類護(hù)理的信心和準(zhǔn)備。

模擬完成后，學(xué)生在與垂死患者及其家人交流方面的信心幾乎翻了一番(增加了 98%)。對患者管理的信心增加了三分之二(66.2%)，多學(xué)科工作的信心增加了近一半(48.4%)。六個月后再次測量時，這些信心的增加得以持續(xù)。

準(zhǔn)備情況的定性測量表明，學(xué)生們歡迎更多地接觸有關(guān)垂死患者護(hù)理的實(shí)踐教學(xué)，并且在模擬體驗(yàn)之后感覺更好地準(zhǔn)備提供這種護(hù)理。

主要作者、BSMS 名譽(yù)臨床講師和 Sussex NHS 信托大學(xué)姑息醫(yī)學(xué) ST6 注冊主任 Geoff Wells 博士說：“剛從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的基礎(chǔ)一年級學(xué)員可能會感到焦慮、準(zhǔn)備不足和對提供護(hù)理缺乏信心給垂死的病人。”

“我們的研究表明，經(jīng)過一系列模擬課程后，醫(yī)學(xué)生的自信心顯著增強(qiáng)，并且在六個月后得以保持。”

BSMS 的四年級學(xué)生參加了八次為期半天的模擬課程，其中使用高保真人體模型(帶有脈搏、呼吸聲和胸部運(yùn)動)來代表失去知覺、垂死的病人和扮演家庭成員的演員??。上演了一系列場景，包括一些患者死亡的場景。

Wells 博士補(bǔ)充說，他們“使用模擬來教授許多醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，特別是在處理急性緊急情況方面，這是一種有效的教學(xué)工具。與緊急情況一樣，對于垂死的病人，你也有時間限制提供適當(dāng)和稱職的臨床護(hù)理，只需一次機(jī)會就可以做到這一點(diǎn)——因此這兩種情況之間存在相似之處。”

“最終，我們相信在姑息治療教學(xué)中開發(fā)模擬可以減少初級醫(yī)生的痛苦，讓患者舒適地死去，并且解決任何以前未滿足的姑息治療需求。”

隨著這項(xiàng)研究的成功，這些模擬現(xiàn)在被納入 BSMS 本科課程，以便所有學(xué)生都有機(jī)會從模擬臨終場景的護(hù)理中學(xué)習(xí)。這也將為更多的參與者提供更多的學(xué)習(xí)機(jī)會。

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