根據(jù)布萊頓和蘇塞克斯醫(yī)學(xué)院 (BSMS) 在BMJ Supportive & Palliative Care上發(fā)表的一項(xiàng)新研究，模擬照顧垂死患者及其家人的經(jīng)歷可以提高醫(yī)學(xué)生提供此類(lèi)護(hù)理的信心和準(zhǔn)備。
模擬完成后，學(xué)生在與垂死患者及其家人交流方面的信心幾乎翻了一番(增加了 98%)。對(duì)患者管理的信心增加了三分之二(66.2%)，多學(xué)科工作的信心增加了近一半(48.4%)。六個(gè)月后再次測(cè)量時(shí)，這些信心的增加得以持續(xù)。
準(zhǔn)備情況的定性測(cè)量表明，學(xué)生們歡迎更多地接觸有關(guān)垂死患者護(hù)理的實(shí)踐教學(xué)，并且在模擬體驗(yàn)之后感覺(jué)更好地準(zhǔn)備提供這種護(hù)理。
主要作者、BSMS 名譽(yù)臨床講師和 Sussex NHS 信托大學(xué)姑息醫(yī)學(xué) ST6 注冊(cè)主任 Geoff Wells 博士說(shuō)：“剛從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的基礎(chǔ)一年級(jí)學(xué)員可能會(huì)感到焦慮、準(zhǔn)備不足和對(duì)提供護(hù)理缺乏信心給垂死的病人。”
“我們的研究表明，經(jīng)過(guò)一系列模擬課程后，醫(yī)學(xué)生的自信心顯著增強(qiáng)，并且在六個(gè)月后得以保持。”
BSMS 的四年級(jí)學(xué)生參加了八次為期半天的模擬課程，其中使用高保真人體模型(帶有脈搏、呼吸聲和胸部運(yùn)動(dòng))來(lái)代表失去知覺(jué)、垂死的病人和扮演家庭成員的演員??。上演了一系列場(chǎng)景，包括一些患者死亡的場(chǎng)景。
Wells 博士補(bǔ)充說(shuō)，他們“使用模擬來(lái)教授許多醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，特別是在處理急性緊急情況方面，這是一種有效的教學(xué)工具。與緊急情況一樣，對(duì)于垂死的病人，你也有時(shí)間限制提供適當(dāng)和稱(chēng)職的臨床護(hù)理，只需一次機(jī)會(huì)就可以做到這一點(diǎn)——因此這兩種情況之間存在相似之處。”
“最終，我們相信在姑息治療教學(xué)中開(kāi)發(fā)模擬可以減少初級(jí)醫(yī)生的痛苦，讓患者舒適地死去，并且解決任何以前未滿足的姑息治療需求。”
隨著這項(xiàng)研究的成功，這些模擬現(xiàn)在被納入 BSMS 本科課程，以便所有學(xué)生都有機(jī)會(huì)從模擬臨終場(chǎng)景的護(hù)理中學(xué)習(xí)。這也將為更多的參與者提供更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
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