研究揭示了心房顫動(dòng)患者護(hù)理的嚴(yán)重不平等

根據(jù)曼徹斯特大學(xué)的數(shù)據(jù)科學(xué)家的說法，英格蘭許多患有最常見心房顫動(dòng) (AF) 的少數(shù)族裔患者沒有服用降低中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)所需的血液稀釋劑。

該研究比較了推薦的治療(口服抗凝劑，如華法林)、效果較差的治療(阿司匹林)和不治療。

與患者相比，黑人和其他少數(shù)族裔患者接受口服抗凝藥的可能性分別降低 22% 和 24%。這些估計(jì)值考慮了患者年齡、性別、合并癥、居住剝奪(從最貧困到最貧困從 1 到 5 排名)和出血風(fēng)險(xiǎn)因素。

今天(2022 年 6 月 7 日)發(fā)表在PLOS Medicine上的這項(xiàng)心臟病研究還指出，來自貧困社區(qū)的人不太可能接受治療。

與生活在最貧困地區(qū)的患者相比(除了種族差異)，生活在最貧困地區(qū)的患者接受口服抗凝劑的可能性降低了 15%。

例如，生活在貧困五分之一的黑人患者有 16% 可能只服用阿司匹林和 62% 的口服抗凝劑，而生活在貧困五分之一的患者的估計(jì)分別為 12% 和 72%。

根據(jù)患者特征調(diào)整后，倫敦、西北部、約克郡和亨伯的實(shí)踐通常比其他地區(qū)表現(xiàn)更差，與東北和西南地區(qū)的實(shí)踐相比，不接受治療的概率約為 18%。治療概率約為14%。

研究小組還確定了癡呆、肝病和癌癥等不同合并癥與處方不足之間的關(guān)聯(lián)。

患有癡呆、肝病、惡性腫瘤和跌倒史的患者口服抗凝藥的處方率分別降低 48%、42%、26% 和 18%。

有缺血性心臟病病史的患者也更有可能僅接受阿司匹林治療，盡管這并不被認(rèn)為是預(yù)防中風(fēng)的最佳做法。

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