血液生物標(biāo)志物可在診斷前幾年預(yù)測復(fù)雜的克羅恩病

由多倫多大學(xué)研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一個國際團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，血液中可檢測到的抗體可以預(yù)測嚴(yán)重的克羅恩病，并且在疾病診斷前七年就可以檢測到。

克羅恩病是一種腸道慢性炎癥性疾病，在診斷之前缺乏簡單有效的生物標(biāo)志物。驗(yàn)血可以提供一種快速、經(jīng)濟(jì)有效且非侵入性的方法來評估復(fù)雜克羅恩病的風(fēng)險，這可以在亞臨床炎癥導(dǎo)致慢性癥狀之前制定預(yù)防策略。

“我們的團(tuán)隊(duì)確定了克羅恩病的血清學(xué)生物標(biāo)志物，該標(biāo)志物也參與了其發(fā)病機(jī)制，并在該病顯示其完整臨床譜之前數(shù)年發(fā)生，”T 大學(xué) Temerty 醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)助理教授 Arthur Mortha 說，他協(xié)調(diào)了與紐約西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院的 Jean-Frederic Colombel 和 Sacha Gnjatic 教授以及來自法國和葡萄牙的國際研究團(tuán)隊(duì)一起研究。

“目前可緩解克羅恩病患者緩解的治療手段很好，但存在局限性。指導(dǎo)干預(yù)的生物標(biāo)志物或預(yù)測指標(biāo)是臨床需求，”擔(dān)任加拿大黏膜免疫學(xué)二級研究主席的 Mortha 說。“此外，我們對這種生物標(biāo)志物的表征表明它是干預(yù)甚至預(yù)防的合適治療靶點(diǎn)。”

胃腸病學(xué)雜志今天發(fā)表了研究結(jié)果。

復(fù)雜克羅恩病的生物標(biāo)志物是由腸道中的抗體分泌細(xì)胞產(chǎn)生的抗體。這些抗體通過結(jié)合和阻斷一種稱為細(xì)胞因子的蛋白質(zhì)的功能來阻止腸道免疫細(xì)胞之間的交流。這種細(xì)胞因子——粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞集落刺激因子——通過促進(jìn)保護(hù)性和抗微生物免疫來維持腸道內(nèi)的免疫平衡。

Mortha 和他的同事表明，在很大一部分克羅恩病患者中，這些抗體中和了細(xì)胞因子的保護(hù)作用并破壞了腸道穩(wěn)態(tài)。這些變化在診斷前幾年就可以在患者的血液中檢測到，并導(dǎo)致免疫系統(tǒng)減弱，隨著時間的推移導(dǎo)致小腸下部受損——這種情況被稱為復(fù)雜的回腸克羅恩病。

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