伯明翰大學(xué)和美國國立衛(wèi)生研究院的一項(xiàng)新研究表明,由于腸道免疫系統(tǒng)受到破壞,在醫(yī)院服用抗生素的患者更容易感染真菌。研究人員說,與抗生素一起使用增強(qiáng)免疫力的藥物可以降低這些復(fù)雜感染帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)。
威脅生命的真菌感染侵襲性念珠菌病是住院患者的主要并發(fā)癥,這些患者接受抗生素預(yù)防敗血癥和其他在醫(yī)院內(nèi)迅速傳播的細(xì)菌感染(如艱難梭菌)。真菌感染可能比細(xì)菌感染更難治療,但導(dǎo)致這些感染的潛在因素尚不清楚。
該大學(xué)免疫學(xué)和免疫療法研究所的一個(gè)團(tuán)隊(duì)與美國國立衛(wèi)生研究院的研究人員合作,發(fā)現(xiàn)抗生素會破壞腸道的免疫系統(tǒng),這意味著該區(qū)域的真菌感染控制不佳。出乎意料的是,研究小組還發(fā)現(xiàn),在發(fā)生真菌感染的地方,腸道細(xì)菌也能夠逃逸,從而增加了細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。
這項(xiàng)發(fā)表在Cell Host and Microbe 上的研究證明了免疫增強(qiáng)藥物的潛力,但研究人員還表示,他們的工作還強(qiáng)調(diào)了抗生素如何對我們的身體產(chǎn)生額外的影響,從而影響我們對抗感染和疾病的方式。這反過來又強(qiáng)調(diào)了謹(jǐn)慎管理可用抗生素的重要性。
主要作者 Rebecca Drummond 博士說:“我們知道抗生素會使真菌感染變得更糟,但細(xì)菌合并感染也可以通過腸道中的這些相互作用發(fā)展的發(fā)現(xiàn)令人驚訝。這些因素可能會導(dǎo)致復(fù)雜的臨床情況 - 并且通過了解這些根本原因,醫(yī)生將能夠更好地有效治療這些患者。”
在這項(xiàng)研究中,研究小組使用了用廣譜抗生素混合物治療的小鼠,然后用白色念珠菌感染這些動(dòng)物,白色念珠菌是導(dǎo)致人類侵襲性念珠菌病的最常見真菌。他們發(fā)現(xiàn),盡管受感染的小鼠死亡率增加,但這是由腸道感染引起的,而不是腎臟或其他器官的感染。
在進(jìn)一步的步驟中,該團(tuán)隊(duì)確定了抗生素治療后腸道中免疫系統(tǒng)的哪些部分缺失,然后使用類似于人類使用的免疫增強(qiáng)藥物將這些部分重新添加到小鼠體內(nèi)。他們發(fā)現(xiàn)這種方法有助于降低真菌感染的嚴(yán)重程度。
研究人員通過研究醫(yī)院記錄來跟進(jìn)實(shí)驗(yàn),在那里他們能夠證明人類在接受抗生素治療后可能會發(fā)生類似的合并感染。
“這些發(fā)現(xiàn)證明了在有發(fā)生真菌感染風(fēng)險(xiǎn)的患者中使用抗生素的可能后果,”德拉蒙德博士補(bǔ)充說。“如果我們限制或改變我們開抗生素的方式,我們可以幫助減少因這些額外感染而病重的人數(shù),并解決日益嚴(yán)重的抗生素耐藥性問題。”
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