持續(xù)氣道正壓通氣 (CPAP) 是中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 的首選治療方法。但密蘇里大學醫(yī)學院的研究人員發(fā)現,這種治療方法對 80 歲以上的患者可能效果不佳。
睡眠呼吸暫停是一種睡眠障礙,會導致人們在夜間反復停止呼吸。如果不及時治療,可能會導致嚴重的健康問題,包括高血壓、心臟病,甚至抑郁或焦慮。CPAP 機器通過面罩和管子將氣流輸送到人的氣道中來治療睡眠呼吸暫停,防止氣道塌陷并允許人在睡眠中持續(xù)呼吸。以往的研究表明,CPAP治療可以顯著減少嗜睡和抑郁,預防高血壓。
在這項研究中,研究人員研究了 369 名 70 歲以上的 OSA 參與者,并分配大約一半的參與者接受為期三個月的 CPAP 治療。研究人員使用了幾個指標來比較兩組,包括對患者嗜睡的主觀測量、CPAP 對睡眠相關生活質量的影響、對焦慮和抑郁的影響以及對血壓水平的影響。他們進一步將結果按80歲以上和80歲以下的人細分。
“我們的研究結果表明,與年輕患者相比,CPAP 治療對 80 歲以上的 OSA 患者效果不佳,”資深作者、醫(yī)學博士、Marie M. and Harry L. Smith Endowed 兒童健康主席 David Gozal 說。 MU醫(yī)學院。“與未接受 CPAP 治療的組相比,我們沒有看到 OSA 相關癥狀、生活質量指標、情緒相關癥狀或血壓有任何改善。”
Gozal 說,80 歲以上的患者通常有更久坐不動的生活方式,并且存在其他也可能影響睡眠質量或數量的疾病,但無法通過 CPAP 解決。他還引用了其他先前的研究,這些研究表明 80 歲以上的患者不太可能長期堅持 CPAP 治療。
“考慮到越來越多的老年患者被轉診到睡眠咨詢,迫切需要進行大型臨床試驗,以嘗試解決與 75 歲或 80 歲以上患者使用 CPAP 相關的關鍵問題,”Gozal 說。“這些問題包括:什么樣的老年 OSA 患者將從 CPAP 中受益?CPAP 對這個年齡段的患者來說是一種經濟有效的治療方法嗎?一旦開始 CPAP 治療,它是否應該永遠持續(xù)下去?”
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