由加州大學(xué)洛杉磯分校瓊森綜合癌癥中心研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)大型研究的結(jié)果可以幫助指導(dǎo)高危前列腺癌患者的治療計(jì)劃。
由 16 個(gè)研究中心組成的財(cái)團(tuán)與兩個(gè)國(guó)際合作試驗(yàn)組合作的一項(xiàng)國(guó)際努力發(fā)現(xiàn),單獨(dú)接受高劑量外照射放射治療的患者可能會(huì)受益于持續(xù)時(shí)間超過(guò) 18 個(gè)月的雄激素剝奪治療(ADT),而接受外照射治療的患者可能會(huì)受益。束放射治療和近距離放射治療(植入放射性種子以向前列腺提供更高的總劑量)可能在 18 個(gè)月或更短的 ADT 中得到最佳管理。結(jié)果發(fā)表在 1 月 20 日的JAMA Oncology 雜志上。
“在治療患有高危前列腺癌的男性時(shí),在放射治療中加入雄激素剝奪療法一直被證明可以提高生存率。然而,降低睪酮水平與許多副作用有關(guān),不僅包括生活質(zhì)量下降,而且當(dāng)使用更長(zhǎng)的持續(xù)時(shí)間時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的不良事件。雖然長(zhǎng)期以來(lái)一直假設(shè)通過(guò)提供極高劑量的輻射,人們可能能夠縮短 ADT 所需的持續(xù)時(shí)間,但這從未被證實(shí),“主要作者 Amar Kishan 說(shuō),醫(yī)學(xué)博士,加州大學(xué)洛杉磯分校放射腫瘤學(xué)系副教授兼臨床和轉(zhuǎn)化研究副主席,加州大學(xué)洛杉磯分校瓊森綜合癌癥中心研究員。
研究人員分析了來(lái)自三組患者的個(gè)體患者數(shù)據(jù):2000 年至 2014 年間來(lái)自 16 個(gè)癌癥治療轉(zhuǎn)診中心的患者的回顧性隊(duì)列,這些患者接受了高劑量外照射放療或近距離放療增強(qiáng)外照射;一組患者參加了一項(xiàng)隨機(jī) 3 期試驗(yàn),其中包括來(lái)自澳大利亞和新西蘭 23 個(gè)治療中心的患者;和一組患者參加了在西班牙 10 個(gè)治療中心進(jìn)行的隨機(jī) 3 期試驗(yàn)。這是唯一一項(xiàng)包括回顧性和前瞻性數(shù)據(jù)的分析,用于評(píng)估接受這兩種放射治療的高危前列腺患者的最佳 ADT 持續(xù)時(shí)間。
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