最近的一項臨床試驗顯示,兩種藥物的組合打開了免疫系統(tǒng)攻擊癌癥的閘門,抑制了一些對單一免疫治療藥物耐藥的非小細胞肺癌 (NSCLC) 患者的腫瘤生長。然而,Dana-Farber Brigham 癌癥中心和其他中心的研究人員在一項新研究中報告說,在兩種藥物方案中添加放射治療并沒有改善結果。
這篇由《柳葉刀腫瘤學》今天在線發(fā)表的論文是一項基礎廣泛的努力的一部分,旨在通過將被稱為免疫檢查點抑制劑的藥物與其他治療方法以及相互結合來擴大其益處。這項新試驗是首批在癌癥患者中測試放射療法與免疫療法相結合的試驗之一。研究作者說,放射治療沒有增強兩種藥物治療效果的事實表明,未來的研究應該探索不同的組合。
“對被稱為 PD(L)-1 抑制劑的檢查點抑制劑無反應的 NSCLC 患者幾乎沒有治療選擇。在這項試驗中,我們測試了一種 PDL-1 抑制劑與一種針對不同免疫檢查點蛋白的藥物聯(lián)合使用, CTLA-4——一種在實驗室研究中顯示出前景的方法,但尚未在對 PD(L)-1 抑制劑耐藥的 NSCLC 患者中進行廣泛測試,”該研究的主要作者 Dana- 的醫(yī)學博士、公共衛(wèi)生碩士 Jonathan Schoenfeld 說。法伯布萊根癌癥中心。
“我們不僅發(fā)現(xiàn)這種組合使一些患者的癌癥得到控制,而且我們的實驗室工作提出了一種確定哪些患者可能獲得這種益處的方法,”他評論道。
該試驗是對癌癥患者檢查點抑制劑和其他療法組合研究的一部分。這些抑制劑通過抑制癌細胞或免疫系統(tǒng)細胞上的“檢查點”蛋白起作用,否則這些蛋白會保護腫瘤免受免疫系統(tǒng)攻擊。此類藥物已被證明對某些類型的癌癥非常有效,但在許多其他類型的癌癥中,它們本身就不太成功。
一種有希望的解決方案是將檢查點抑制劑與放射治療結合使用。該組合在轉移性非小細胞肺癌患者中的 2 期臨床試驗產(chǎn)生了令人鼓舞的結果,但尚不清楚哪種劑量的輻射效果最好。
新試驗旨在回答對 PD(L)-1 抑制劑耐藥的 NSCLC 患者的這個問題,并在這些患者中評估 PDL-1 和 CTLA-4 抑制劑的組合,有和沒有放射。
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