在血管神經外科中,手術顯微鏡用于擴大和提供明亮的手術視野。雖然顯微鏡出色的圖像質量和光學放大效果使外科醫(yī)生受益匪淺,但其目前的局限性促使外科醫(yī)生根據其色覺來區(qū)分不同的組織類型。挑戰(zhàn)之一是同時實時觀察和評估組織結構和血流動力學。目前發(fā)展起來的近紅外(NIR)成像方法結合吲哚青綠(ICG)造影劑等熒光技術,通過實現高對比血流可視化,為外科醫(yī)生提供了輔助手段。但是這些技術也有局限性,特別是不能同時觀察血流和解剖結構的細節(jié),只能生成黑白圖像。
徠卡推出的新可視化技術MFL800增強現實(AR)熒光利用了熒光與ICG結合產生的高對比度,克服了以往技術的諸多局限。它可以提供血流和解剖結構的實時和多光譜彩色圖像,從而幫助外科醫(yī)生更自信地開發(fā)和評估外科治療。
近紅外熒光結合ICG的應用,如徠卡FL800血管造影模塊,幫助神經外科醫(yī)生挽救了無數生命。但由于傳統的ICG血管造影是通過紅外攝像頭在顯示屏上顯示不可見光,只能在顯示屏上顯示黑白熒光圖像;此時只能通過顯微鏡的目鏡觀察到清晰的白光解剖圖像。
外科醫(yī)生需要分別觀察不同的成像模式,記錄每種模式下觀察到的有用特征,然后在大腦中將這些信息融合在一起,生成觀察到的組織和血流的復合“圖像”。這項手術必須在治療(如動脈瘤夾閉)之前完成。近紅外熒光結合ICG的應用,如徠卡FL800血管造影模塊,幫助神經外科醫(yī)生挽救了無數生命。但由于傳統的ICG血管造影是通過紅外攝像頭在顯示屏上顯示不可見光,只能在顯示屏上顯示黑白熒光圖像;此時只能通過顯微鏡的目鏡觀察到清晰的白光解剖圖像。
外科醫(yī)生需要分別觀察不同的成像模式,記錄每種模式下觀察到的有用特征,然后在大腦中將這些信息融合在一起,生成觀察到的組織和血流的復合“圖像”。這項手術必須在治療(如動脈瘤夾閉)之前完成。
近紅外熒光結合ICG的應用,如徠卡FL800血管造影模塊,幫助神經外科醫(yī)生挽救了無數生命。但由于傳統的ICG血管造影是通過紅外攝像頭在顯示屏上顯示不可見光,只能在顯示屏上顯示黑白熒光圖像;此時只能通過顯微鏡的目鏡觀察到清晰的白光解剖圖像。
外科醫(yī)生需要分別觀察不同的成像模式,記錄每種模式下觀察到的有用特征,然后在大腦中將這些信息融合在一起,生成觀察到的組織和血流的復合“圖像”。這項手術必須在治療(如動脈瘤夾閉)之前完成。
使用近紅外熒光的問題更加復雜,因為熒光只產生微弱的信號,其測量受到顯微鏡工作距離和放大倍數的強烈影響。外科醫(yī)生只能比較一張圖像中的熒光強度,而不能比較不同病變位置之間的熒光強度。
徠卡已經開始用MFL800增強現實AR熒光技術解決手術顯微鏡中的這個主要問題。
MFL800是來自徠卡Gloval平臺的首款產品,是一款克服了上述局限,提升操作體驗的全新增強現實產品。它將吲哚菁綠(ICG)近紅外熒光信號準確疊加在白光圖像上,并將其合并成一幅圖像。有了這個功能,外科醫(yī)生可以在一張圖像中同時看到ICG的熒光和白光信息?!t(yī)生可以評估實時血流和解剖結構。
徠卡Glowwar平臺應用了一種新的多光譜成像技術,允許在白光或熒光模式下,在不同的光譜波段同時捕獲多幅圖像。該技術利用光譜復用技術實現白光和熒光照明,使精確混合的白光和熒光激發(fā)光能夠照亮組織。同時,多光譜成像傳感器使用先進的濾波技術來消除不同光譜帶之間可能存在的任何干擾。
具體來說,在MFL800增強現實AR熒光模塊中,白光成像照明包括波長約為400~700 nm的可見光和波長約為700~790 nm的近紅外ICG熒光激發(fā)光。波長超過790納米的所有光都被過濾掉,以防止它們干擾熒光發(fā)射信號。MFL800多光譜傳感器使用濾光片分別測量四個光譜帶:白光圖像重建中涉及的紅光、綠光和藍光以及ICG熒光可視化中波長為835~880 nm的近紅外發(fā)射光。Gloval軟件結合了可見和不可見的近紅外視頻流。用戶可以看到手術部位的高清視頻,其中熒光信號和白光解剖信息同時顯示。
在血管神經外科中,手術顯微鏡用于擴大和提供明亮的手術視野。雖然顯微鏡出色的圖像質量和光學放大效果使外科醫(yī)生受益匪淺,但其目前的局限性促使外科醫(yī)生根據其色覺來區(qū)分不同的組織類型。挑戰(zhàn)之一是同時實時觀察和評估組織結構和血流動力學。目前發(fā)展起來的近紅外(NIR)成像方法結合吲哚青綠(ICG)造影劑等熒光技術,通過實現高對比血流可視化,為外科醫(yī)生提供了輔助手段。然而,這些技術也有局限性,尤其是不能同時觀察血流和協調。
剖結構細節(jié),而且僅僅生成黑白圖像。Leica推出的可視化新技術MFL800增強現實(AR)熒光利用了熒光與ICG結合所產生的高對比度,克服了之前技術的許多局限性,它可以提供血流和解剖結構的實時、多光譜顏色圖像,因此幫助外科醫(yī)生更加自信地開展和評估手術治療。
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