眾所周知,男女有別。對(duì)食管癌和胃癌患者的最新研究表明,胃癌化療的副作用在男性和女性之間存在差異。相比之下,女性可能比男性更頻繁地經(jīng)歷一些副作用,包括惡心、嘔吐、腹瀉、口腔潰瘍和脫發(fā)。這項(xiàng)研究在德國(guó)慕尼黑舉行的歐洲腫瘤醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)會(huì)議上發(fā)表。
對(duì)英國(guó)和澳大利亞的四項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析,這些試驗(yàn)都集中于晚期食管癌和胃癌常用的一線化療聯(lián)合方案。
根據(jù)來自1654名患者(1328名男性和326名女性)的數(shù)據(jù),研究人員發(fā)現(xiàn),女性經(jīng)歷了惡心嘔吐率(女性為89%,男性為78%)和腹瀉率(女性為54%,男性為47%),口腔潰瘍(女性為50%,男性為41%)和脫發(fā)(女性為81%)。由于白細(xì)胞計(jì)數(shù)低,女性感染率也趨于增加,盡管這在統(tǒng)計(jì)上并不顯著。
在治療過程中,“嚴(yán)重不良事件”(通常需要住院治療的潛在嚴(yán)重并發(fā)癥)的發(fā)生率在女性中也較高。觀察化療效果時(shí),雖然男性對(duì)化療的總體有效率(腫瘤體積縮小的患者比例)較高,但男女生存率并無差異。
英國(guó)皇家馬斯NHS信托基金的臨床研究員邁克爾戴維森博士說,“我們的研究結(jié)果表明,在這種類型的癌癥中,女性似乎比男性更容易受到化療的一些副作用的影響,尤其是那些與胃腸功能有關(guān)的副作用?!?
“在腫瘤學(xué)領(lǐng)域,我們?cè)缇椭涝S多非性別特異性癌癥的發(fā)病率和預(yù)后存在男女差異。然而,我們才剛剛開始了解男女之間的遺傳和生物學(xué)差異如何影響癌癥的發(fā)展和對(duì)治療的反應(yīng)。目前,也有一項(xiàng)正在進(jìn)行的研究,重點(diǎn)是男性和女性對(duì)新的抗癌療法(如免疫療法)的反應(yīng)差異,這在未來可能會(huì)變得越來越重要。”
馬斯登和倫敦皇家癌癥研究所NIHR生物醫(yī)學(xué)研究中心主任大衛(wèi)坎寧安教授說:“這項(xiàng)工作提供了越來越多的證據(jù),表明性別是癌癥治療的重要因素,臨床醫(yī)生需要注意這些差異。例如,知道女性患者更容易出現(xiàn)惡心或腹瀉等副作用,可以提供更多量身定制的化療教育和支持,以優(yōu)化這些常見問題的管理?!?
參考文獻(xiàn):1)在哮喘癌癥化療期間,女性可能比男性經(jīng)歷更多的副作用
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