非裔美國(guó)孕婦比婦女更容易早產(chǎn),但在早產(chǎn)率的研究中,她們的代表性不足。生物統(tǒng)計(jì)學(xué)教授Snehalata Huzurbazar正在努力改變這種狀況。
在最近的一項(xiàng)研究中,她和她的同事分析了孕婦陰道菌群與早產(chǎn)率之間的關(guān)系。他們確定了在早產(chǎn)婦女體內(nèi)繁殖的細(xì)菌類型。由于這項(xiàng)研究的大多數(shù)參與者都是非裔美國(guó)人,因此這項(xiàng)研究的結(jié)果可能有助于醫(yī)療保健提供者預(yù)測(cè)和預(yù)防這一高風(fēng)險(xiǎn)群體的早產(chǎn)。他們的結(jié)果發(fā)表在《自然醫(yī)學(xué)》上。
研究人員仔細(xì)檢查了以弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)為中心的合作項(xiàng)目“多原子微粒體研究準(zhǔn)備倡議”的數(shù)據(jù)。他們考慮了45個(gè)早產(chǎn)的陰道微生物組和90個(gè)過(guò)期妊娠的陰道微生物組。每組中大約78%的女性是非裔美國(guó)人。
“考慮到VCU的位置——在里士滿地區(qū)——你主要是非裔美國(guó)人,所以那些人出現(xiàn)在VCU診所,”Huzurbazar說(shuō)。“這是一件非常有用的事情,因?yàn)樵S多其他研究大多是由大量歐洲后裔完成的?!?
另一個(gè)有用的東西是數(shù)據(jù)所代表的時(shí)間跨度。因?yàn)閿?shù)據(jù)涵蓋了懷孕的所有三個(gè)月——甚至延伸到產(chǎn)后——研究人員可以跟蹤細(xì)菌群落隨時(shí)間的變化。
他們發(fā)現(xiàn),在懷孕的第二個(gè)三個(gè)月,最終早產(chǎn)的女性體內(nèi)的一些陰道細(xì)菌的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了足月的生育者。此外,它們的脆裂乳桿菌數(shù)量很少。這是值得注意的,因?yàn)榭刂迫樗峋奈⑸锶菏墙】瞪车赖臉?biāo)志。隨著懷孕的進(jìn)展,這些差異變得更加明顯。
研究人員還發(fā)現(xiàn),與早產(chǎn)相關(guān)的微生物特征與陰道液中更多的促炎蛋白(稱為細(xì)胞因子)有關(guān)。
Huzurbazar說(shuō):“微生物組的數(shù)據(jù)相對(duì)較新——尤其是陰道微生物組——所以很多人都在看數(shù)據(jù),找出你看到的相關(guān)性。“下一步是進(jìn)行基礎(chǔ)科學(xué)研究,比如細(xì)胞因子如何影響早產(chǎn)?!?
他們的發(fā)現(xiàn)可能會(huì)影響評(píng)估孕婦早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的方法。例如,也許他們的陰道微生物組可以篩選出有問(wèn)題的細(xì)菌。
“我們不知道為什么微生物組看起來(lái)不同。大多數(shù)微生物——無(wú)論是腸道、陰道還是其他——可能與獲得醫(yī)療保健、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)因素等有關(guān)?!盚uzurbazar說(shuō)?!案蟮哪繕?biāo)是盡快發(fā)現(xiàn)哪些女性更容易早產(chǎn)。然后你可以做一些事情,因?yàn)槟阌袝r(shí)間去干預(yù)?!?
該項(xiàng)目也可能影響臨床環(huán)境。它可以改善科學(xué)家,尤其是統(tǒng)計(jì)學(xué)家,理解微生物組數(shù)據(jù)的方式,甚至在處理身體其他部位時(shí)也是如此。女性的陰道微生物群可以包含400種不同類型的細(xì)菌。消化道容納1200多只。分析許多數(shù)據(jù)點(diǎn),并理解它們?nèi)绾闻c不同的數(shù)據(jù)集(如細(xì)胞因子計(jì)數(shù))相關(guān)聯(lián),是一項(xiàng)挑戰(zhàn)。
“我們?nèi)栽陂_(kāi)發(fā)方法作為一個(gè)領(lǐng)域,試圖找出如何分析和集成完全不同類型的數(shù)據(jù)。這非常具有探索性,從生物識(shí)別的角度來(lái)看,我認(rèn)為這是一個(gè)重要的觀點(diǎn),”她說(shuō)?!翱茖W(xué)是新的?!?
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