土著糖尿病患者的心臟事件已經(jīng)減少

一項新的研究對安大略省土著糖尿病患者的心血管健康和保健服務進行了20多年的深入研究。它顯示心臟事件減少，但與非土著人相比，這一人群的住院和死亡頻率仍然較高。這項研究發(fā)表在CMAJ(加拿大醫(yī)學協(xié)會雜志)上。

金斯敦女王大學家庭醫(yī)學和公共衛(wèi)生教授、多倫多國際醫(yī)學研究中心高級科學家邁克爾格林博士寫道：“這項研究為土著糖尿病患者的心血管健康模式和相關(guān)護理提供了新的見解?！卑泊舐允。c合著者。“盡管在糖尿病管理、減少心臟事件和死亡率方面取得了全面進展，但土著糖尿病患者患心血管疾病和并發(fā)癥的風險仍然高于安大略省的其他人?！?

“當安大略土著人負責我們自己的研究議程時，他們與真正有意義的研究人員伙伴關(guān)系交織在一起，這些研究人員重視并結(jié)合了土著人的相關(guān)研究，這將產(chǎn)生一份報告，其中包括土著患者對這種毀滅性疾病的知識和理解。”卡門瓊斯，安大略酋長的聯(lián)合調(diào)查員和衛(wèi)生主任。

在研究期間，安大略省患有糖尿病的土著人各種心臟事件(如心力衰竭和心肌梗死)的發(fā)生率下降了多達60%，但仍高于非土著人。血運重建手術(shù)的使用增加了2-3倍，他汀類藥物(如他汀類藥物)預防心臟事件的使用也大大增加，這表明這些因素可能導致心臟事件的發(fā)生率降低。

作者寫道：“雖然我們發(fā)現(xiàn)土著人心臟事件的高發(fā)生率與之前的研究一致，但觀察到的隨時間減少的趨勢以及加拿大更早的研究表明，土著人心血管疾病的發(fā)病率總體呈上升趨勢，這表明該人群在糖尿病和其他心臟危險因素的治療方面取得了進展。

作者總結(jié)道：“進一步降低心血管風險的努力將需要強調(diào)早期預防策略，不僅包括西方醫(yī)學療法，還包括加拿大土著人復雜的健康狀況以及健康的獨特社會和文化決定因素。

作者指出了這項研究的局限性，包括土著人的絕對數(shù)量很少，這使得無法對亞組進行更詳細的分析。因為研究的重點是糖尿病，所以研究人員沒有關(guān)注其他疾病對原住民和非原住民結(jié)果差異的影響。

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