核磁共振顯示肥胖青少年腦損傷

芝加哥——根據(jù)下周將在北美放射學(xué)會(RSNA)年會上發(fā)表的一項研究，使用核磁共振成像的研究人員發(fā)現(xiàn)了大腦損傷的跡象，這可能與肥胖青少年的大腦炎癥有關(guān)。

年輕人肥胖已經(jīng)成為一個重要的公共衛(wèi)生問題。根據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù)，自20世紀(jì)70年代以來，美國受肥胖影響的兒童和青少年比例增加了兩倍多。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，五歲以下超重或肥胖嬰兒的數(shù)量從1990年的3200萬增加到2016年的4100萬。

雖然肥胖主要與體重增加有關(guān)，但最近的證據(jù)表明，這種疾病會引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)炎癥，可能會損害大腦的重要區(qū)域。磁共振成像技術(shù)的發(fā)展，如彌散張量成像(DTI)，這是一種跟蹤水沿著大腦中攜帶信號的白質(zhì)束擴散的技術(shù)，使研究人員能夠直接研究這種損傷。

在這項新的研究中，研究人員將59歲至12歲肥胖青少年的DTI結(jié)果與61名健康青少年進行了比較。研究人員從DTI中導(dǎo)出了一種叫做分?jǐn)?shù)各向異性(FA)的測量方法，它與大腦中白質(zhì)的狀態(tài)有關(guān)。FA的降低表明定性傷害的增加。

結(jié)果顯示，位于呼叫體(連接大腦左右半球的神經(jīng)纖維束)的肥胖青少年FA值下降。FA的減少也見于額中眶額回，這是一個與情緒控制和獎賞回路相關(guān)的腦區(qū)。肥胖患者的大腦區(qū)域FA沒有增加。

合著者、擁有博士學(xué)位的生物醫(yī)學(xué)家帕梅拉貝爾托拉齊(Pamela Bertolazzi)說：“肥胖青少年發(fā)現(xiàn)的大腦變化與負責(zé)食欲、情緒和認知功能的重要區(qū)域有關(guān)?！卑臀魇ケＡ_大學(xué)的學(xué)生。

這種破壞模式與一些炎癥標(biāo)志物有關(guān)，如瘦素，瘦素是脂肪細胞產(chǎn)生的激素，有助于調(diào)節(jié)能量水平和脂肪儲存。在一些肥胖人群中，大腦對瘦素沒有反應(yīng)，盡管脂肪儲備豐富或過量，他們?nèi)阅芾^續(xù)進食。這種情況被稱為瘦素抵抗，使脂肪細胞產(chǎn)生更多的瘦素。

白質(zhì)的惡化也與胰島素水平有關(guān)，胰島素是胰腺產(chǎn)生的一種激素，有助于調(diào)節(jié)血糖水平。肥胖的人經(jīng)常會出現(xiàn)胰島素抵抗，也就是身體對激素的作用產(chǎn)生抵抗的狀態(tài)。

貝爾托拉齊博士說：“我們的地圖顯示，大腦變化與瘦素和胰島素等激素呈正相關(guān)?！薄按送?，我們發(fā)現(xiàn)與炎癥標(biāo)志物呈正相關(guān)，這讓我們相信，除了胰島素和瘦素抵抗，還會發(fā)生神經(jīng)炎癥?！?

貝爾托拉齊博士指出，還需要其他研究來確定肥胖年輕人的這種炎癥是否是大腦結(jié)構(gòu)變化的結(jié)果。

她補充說：“未來，我們希望在這些接受多學(xué)科減肥治療的青少年中重復(fù)進行腦部核磁共振檢查，以評估大腦的變化是否可逆?！?

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