波士頓-敗血癥是一個主要的公共衛(wèi)生問題,在美國造成成人和兒童的嚴重殘疾、死亡和醫(yī)療費用。盡管膿毒癥是全球預防和質(zhì)量改善的重點,但由于沒有明確的診斷試驗,因此追蹤膿毒癥的發(fā)生率和結(jié)果仍然具有挑戰(zhàn)性。由于對感染和治療的反應(yīng)與年齡相關(guān),因此嬰兒和兒童的敗血癥尤其難以追蹤。
為滿足嬰幼兒對廣泛、可靠的敗血癥追蹤需求,疾控中心召集多學科兒科工作組,制定全國范圍的敗血癥監(jiān)測方法。MPH醫(yī)學博士Heather E. Hsu博士及其同事在《兒科學》雜志中描述了工作組提出的方法。
本文重點介紹了利用電子病歷數(shù)據(jù)代替行政報表或圖表審查,促進廣泛開展敗血癥監(jiān)測的機會和優(yōu)勢。作者還提出了兒童敗血癥監(jiān)測病例的初步定義,以解決嬰兒和兒童之間的特殊差異和挑戰(zhàn)。此外,該提案還包括下一步措施的概述,用于改進和驗證兒童膿毒癥國家負擔的估計標準,并支持對特定部位的監(jiān)測,以補充現(xiàn)有措施,改善膿毒癥的預防、識別和治療。
“小兒敗血癥每年影響全球數(shù)百萬兒童。這是可以預防和治療的,但是我們需要一種可靠的測量方法來知道我們的努力是否有效,”波士頓醫(yī)療中心兒科醫(yī)生和兒科助理教授徐說。在波士頓大學醫(yī)學院?!拔覀儎?chuàng)造的是一種方法,如果得到有效實施,臨床醫(yī)生、質(zhì)量官員、政策制定者和公共衛(wèi)生官員可以使用這種方法來進一步促進創(chuàng)新和改善預防、發(fā)現(xiàn)和管理這種致命疾病?!?
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