達特茅斯領(lǐng)導(dǎo)的一項研究(發(fā)表于《衛(wèi)生事務(wù)》年2月)的新發(fā)現(xiàn)表明,盡管一些醫(yī)療服務(wù)提供者為了更好地滿足患者的社會需求(如交通、住房和食物)做出了努力和關(guān)注,但在將社會服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合方面進展甚微。
考慮到社會因素對健康結(jié)果和醫(yī)療費用的顯著影響,加入責(zé)任醫(yī)療組織(ACO)的醫(yī)療服務(wù)提供者(他們獲得財務(wù)激勵以實現(xiàn)質(zhì)量和成本降低的目標(biāo))被認(rèn)為是最有可能追求融合的人。
為了了解一群積極熱情的服務(wù)提供者如何滿足患者的社會需求,研究人員收集了2015-18年美國22家ACO的定性數(shù)據(jù)。作為早期采用者,該團體積極致力于解決健康的社會決定因素的倡議。
然而,即使是這些ACO也面臨著將社會服務(wù)與患者護理相結(jié)合的巨大挑戰(zhàn)?!笆紫?,我們發(fā)現(xiàn)ACO經(jīng)?!つ匡w行’,缺乏關(guān)于患者需求和潛在社區(qū)合作伙伴能力的數(shù)據(jù),”第一作者、達特茅斯健康政策研究所的研究科學(xué)家Genevra Murray博士解釋道。和臨床實踐,他們與加州大學(xué)伯克利分校和北卡羅來納大學(xué)教堂山分校的同事合作進行了這項研究。
此外,雖然非營利組織和社區(qū)組織之間的伙伴關(guān)系至關(guān)重要,但它仍處于發(fā)展的早期階段。此外,由于融資周期較短,生效時間較長,ACO難以確定如何最好地實現(xiàn)社會服務(wù)投資回報,限制了創(chuàng)新。
默里說:“能夠促進社會決定因素融合的政策包括提供可持續(xù)的資金,實施地方和區(qū)域聯(lián)網(wǎng)計劃以促進伙伴關(guān)系發(fā)展,以及開發(fā)關(guān)于社區(qū)組織服務(wù)和質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)以幫助尋求伙伴的提供者?!?
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