剖宮產(chǎn)術(shù)后阿片類藥物適宜處方的預(yù)測(cè)

科羅拉多州奧羅拉(2020年3月9日)-根據(jù)一項(xiàng)新的研究，了解剖宮產(chǎn)后和出院前服用阿片類藥物的量，可以為患者提供個(gè)性化的處方，減少非醫(yī)療用途的不必要的剩余藥丸。這項(xiàng)研究來自科羅拉多大學(xué)醫(yī)學(xué)校區(qū)，安蘇茲大學(xué)。

剖宮產(chǎn)是美國(guó)最常見的手術(shù)。大多數(shù)患者在手術(shù)后會(huì)開阿片類藥物。分娩后持續(xù)使用阿片類藥物并不常見，但過量的處方會(huì)給患者群體帶來風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)槲词褂玫乃幫柰ǔ?chǔ)存在未鎖定的位置。

這項(xiàng)研究今天發(fā)表在《家庭醫(yī)學(xué)年鑒》上，研究了203名剖宮產(chǎn)患者出院前24小時(shí)阿片類藥物的使用情況。然后，四周后，患者報(bào)告說他們使用了阿片類藥物。研究人員發(fā)現(xiàn)，出院前服用較少阿片類藥物的患者在隨后的幾周內(nèi)也報(bào)告阿片類藥物攝入量減少，但大多數(shù)患者收到的是非個(gè)性化的類似處方。只有參與這項(xiàng)研究的患者還有1805粒剩余藥丸。只有16%的人報(bào)告說將剩余的藥丸儲(chǔ)存在一個(gè)上鎖的地方，很少有人完全丟棄剩余的藥物。

科羅拉多大學(xué)安舒茲醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)副教授、該研究的資深作者卡斯滕巴特爾斯(Karsten Bartels)表示：“殘留阿片類藥物有助于促進(jìn)非醫(yī)療用途?！薄半m然不可能建立直接接觸，但我們應(yīng)該避免大量不必要的阿片類藥物，所以我們應(yīng)該謹(jǐn)慎。根據(jù)過去24小時(shí)內(nèi)的使用情況開出術(shù)后阿片類藥物處方是一種簡(jiǎn)單實(shí)用的工具，可告知合適的處方——事實(shí)上，這種做法現(xiàn)在正被CU Anschutz的患者使用。如果我們今天重新研究，我們可能會(huì)看到更多的個(gè)性化和更低的處方?！?

盡管本研究強(qiáng)調(diào)了根據(jù)患者的個(gè)人需求定制阿片類藥物處方的重要性，但整體疼痛管理不應(yīng)被忽視。疼痛的治療與各種產(chǎn)后困難的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，包括慢性疼痛和母乳喂養(yǎng)困難。

“確定誰(shuí)需要處方，”巴特爾說?！癧阿片類藥物]可能對(duì)公眾健康有害，但也可能是天賜良機(jī)?！?

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