發(fā)表在 Hypertension 上的一項新研究表明，動脈僵硬是一種新的危險因素，可從年輕時開始預防和治療高血壓和肥胖癥。
來自東芬蘭大學、埃克塞特大學和布里斯托爾大學的研究人員使用世界上最廣泛的前瞻性出生隊列研究之一——雅芳父母和兒童縱向研究 (ALSPAC) 的數(shù)據(jù)進行了這項研究。
在全球范圍內(nèi)，高血壓和肥胖是動脈粥樣硬化性心血管疾病和死亡的主要可預防危險因素。然而，為降低高血壓和肥胖癥的發(fā)病率和流行率所做的一些努力收效甚微。因此，了解高血壓和肥胖癥的自然發(fā)展和發(fā)病機制對于降低這些風險很重要。在新發(fā)表的研究中，研究人員檢查了動脈硬化等動脈粥樣硬化特征是否先于高血壓和肥胖的發(fā)展。這是首次對 3800 多名 17 歲的青少年進行了長達 7 年的隨訪。研究人員采用了幾種統(tǒng)計方法來解開潛在的因果關(guān)系。
研究人員發(fā)現(xiàn)，青春期較高的動脈硬度會使收縮期高血壓的風險增加 20%，七年后舒張期高血壓的風險增加兩倍。此外，參與者根據(jù)他們的動脈僵硬程度被分為四個相等的組。在 17 歲和 24 歲時動脈僵硬度水平均處于最高四分位數(shù)的青少年在 7 年觀察期內(nèi)收縮壓升高 4 mmHg，舒張壓升高 3 mmHg。值得注意的是，在動脈僵硬度輕度增加但在正常范圍內(nèi)的青少年中，也觀察到收縮壓和舒張壓輕度升高。然而，“輕度”組的血壓變化是“高”組的一半。
以前的研究集中在肥胖對心臟和血管的不利影響。然而，本研究發(fā)現(xiàn)，17 歲時較高的動脈硬度會使 24 歲時腹部肥胖和全身肥胖的風險增加 20%。研究結(jié)果揭示了不健康動脈和肥胖之間可能存在的雙向方向，盡管肥胖導致不健康動脈的證據(jù)更有力，反之則不然。
美國心臟協(xié)會最近的一份科學聲明指出，“通常建議肥胖患者改變生活方式，包括飲食、減少久坐和增加體力活動;然而，這些減少肥胖、保持體重減輕和降低血壓的策略的長期成功是有限的。”還已經(jīng)確定，五年內(nèi)血壓每升高 5 毫米汞柱，成年人口的死亡風險就會增加 16%。
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