越來越多的女性放棄乳房切除術(shù)后的重建

洛杉磯——由加州大學(xué)洛杉磯分校約翰遜綜合癌癥中心的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)研究表明，越來越多的女性放棄乳房切除術(shù)后的重建。雖然他們中的一些人沒有醫(yī)生的支持，但他們對自己的選擇感到滿意。

這項(xiàng)發(fā)表在《外科腫瘤學(xué)年刊》的研究調(diào)查了931名接受單側(cè)或雙側(cè)乳房切除術(shù)但沒有進(jìn)行乳房隆起重建的婦女，以評估放棄手術(shù)的動機(jī)因素，并衡量外科醫(yī)生是否為“平臥手術(shù)”提供了足夠的信息和支持。"

在接受調(diào)查的女性中，74%的人對自己的結(jié)果感到滿意，22%的人經(jīng)歷了“斷然拒絕”，這種拒絕起初沒有提供手術(shù)程序，外科醫(yī)生不支持患者的決定，或者在患者更換皮膚時故意留下多余的皮膚。

研究小組還討論了做出這一選擇的原因，發(fā)現(xiàn)女性指出了自己希望更快恢復(fù)的愿望，避免放置異物，認(rèn)為乳房斷裂的重建對自己的身體形象并不重要。

加州大學(xué)洛杉磯分校大衛(wèi)格芬醫(yī)學(xué)院外科臨床助理教授、該研究的資深作者Deanna Attai博士說：“重建乳房切除與否通常是非常個人化的選擇。”“我們發(fā)現(xiàn)，對于一些女性來說，‘平躺’是一個理想的選擇，應(yīng)該得到治療團(tuán)隊的支持。這不應(yīng)該意味著放棄重建的女性與術(shù)后外觀無關(guān)?！?

這一結(jié)果挑戰(zhàn)了以往的研究，表明選擇不進(jìn)行乳房再造的患者的生活質(zhì)量往往比接受手術(shù)的患者差。

阿泰和她的團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)選擇平躺的患者實(shí)際上對他們的手術(shù)結(jié)果感到滿意。筆者認(rèn)為，通常用于評價結(jié)果的調(diào)查工具偏向于重建。為了避免這種偏見，阿泰與患者倡導(dǎo)者合作開展了一項(xiàng)獨(dú)特的調(diào)查，以評估躺下的原因、對其決定的滿意度以及與滿意度相關(guān)的因素。他們還確定了這些患者的具體問題，這些問題沒有通過其他有效的調(diào)查發(fā)現(xiàn)。

盡管大多數(shù)受訪女性表示對手術(shù)結(jié)果滿意，但27%的受訪患者表示對胸壁外觀不滿意。

阿泰說：“一些患者被告知，盡管他們同意在手術(shù)前進(jìn)行平坦的胸壁閉合，但他們有意留下額外的皮膚用于未來的重建，以防患者改變主意。加州大學(xué)洛杉磯分校強(qiáng)森綜合癌癥中心。“令我們驚訝的是，一些女性不得不努力接受她們想要的程序?！?

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