加文醫(yī)學(xué)研究所的研究人員開發(fā)了一種計算模型來計算“骨齡”，這是對個體骨折和過早死亡風(fēng)險的個性化估計。
醫(yī)生和健康專家可以使用年齡計算器。它的目的是更好地識別那些有初始骨折和后續(xù)骨折風(fēng)險的人，并估計骨折如何影響預(yù)期壽命。
骨質(zhì)疏松癥是一種會降低骨強(qiáng)度并增加骨折風(fēng)險的疾病。這是一個重大的國家健康問題，估計影響到90多萬澳大利亞人。澳大利亞每年在骨質(zhì)疏松癥和骨折上花費(fèi)34億美元。
“骨折會縮短壽命，尤其是男性比女性。然而，在骨骼健康方面，社會上有很多自滿情緒——只有20%的脆弱骨折患者正在接受經(jīng)批準(zhǔn)的骨質(zhì)疏松治療，這可以顯著降低進(jìn)一步骨折的風(fēng)險，”Garvan骨質(zhì)疏松實驗室遺傳流行病學(xué)教授、悉尼大學(xué)預(yù)測醫(yī)學(xué)教授Tuan Nguyen教授說，該研究的資深作者發(fā)表在eLife上。
“我們想計算一個人的骨齡(可能比實際年齡高得多)，確定那些骨折風(fēng)險較高的人，鼓勵他們與醫(yī)生討論如何更好地管理自己的病情。”
斷裂風(fēng)險預(yù)測
從50歲開始，骨折影響了三分之一的女性和三分之一的男性。對于女性來說，髖部骨折的終生風(fēng)險等于或高于患浸潤性乳腺癌的風(fēng)險。
對于每種類型的骨折，未來骨折的風(fēng)險將增加兩倍。研究表明，以前的骨折會使男性和女性過早死亡的風(fēng)險增加約50%。三分之一的50歲以上成年人在髖部骨折后12個月內(nèi)死亡。
“有一些模型可以預(yù)測初始骨折的風(fēng)險，比如醫(yī)生已經(jīng)可以使用的Garvan骨折風(fēng)險計算器。但尚不清楚為什么有些人在最初骨折后表現(xiàn)良好，而另一些人繼續(xù)骨折，死亡風(fēng)險更高，”主要作者Thao Ho-Le博士說。
“我們著手開發(fā)一個模型來補(bǔ)充現(xiàn)有的工具，它可以同時預(yù)測個體隨后骨折的風(fēng)險，從而預(yù)測他們過早死亡的機(jī)會?！?
為了開發(fā)復(fù)雜的計算模型，Nguyen教授領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊使用了Garvan的Dubbo骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)研究(始于1989年)，這是世界上運(yùn)行時間最長的男性和女性骨質(zhì)疏松癥大規(guī)模研究數(shù)據(jù)。
他們的模型結(jié)合了個人的年齡、骨密度、既往骨折史和其他健康狀況，計算出“骨齡”的個性化估計。
“在我們的新模型中，我們量化了骨折、再骨折和死亡率之間的復(fù)雜轉(zhuǎn)變。我們將骨齡定義為骨折風(fēng)險因素導(dǎo)致的骨齡。”阮教授解釋道。
“例如，使用這個定義，我們估計典型的70歲骨折老人的骨齡是75歲。但是當(dāng)這個人第二次骨折的時候，他的骨齡上升到了87歲。這意味著該個體現(xiàn)在具有與具有健康風(fēng)險特征的87歲男性相同的骨折風(fēng)險特征?！?
改善骨骼健康
該團(tuán)隊現(xiàn)在正在開發(fā)一個在線計算器，醫(yī)生將能夠使用它來計算患者的骨齡。
研究人員希望這將是一個有價值的工具，開始健康專業(yè)人士和他們的患者之間關(guān)于如何改善骨骼健康的討論，這可能涉及藥物治療、鍛煉、增加飲食中的鈣和獲得足夠的維生素D。
阮教授說：“這項研究的關(guān)鍵信息是，考慮你的骨骼健康永遠(yuǎn)不會太早?！薄安灰鹊焦钦郯l(fā)生才采取預(yù)防措施。如果你的骨齡高于實際年齡，你應(yīng)該咨詢醫(yī)生如何控制較高的風(fēng)險。”
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