研究發(fā)現(xiàn)治療可增強(qiáng)骨髓移植的抗白血病作用

該研究發(fā)表在Blood Advances 上，研究了對其他治療產(chǎn)生耐藥性的晚期急性髓系白血病患者。他們的下一步是從捐贈者那里進(jìn)行骨髓移植，有時不推薦這種手術(shù)，因?yàn)榛颊卟〉煤苤?。這是一個冒險的選擇：即使進(jìn)行了移植，仍有 60% 的患者會在六個月內(nèi)復(fù)發(fā)。

該小組之前由醫(yī)學(xué)博士 Pavan Reddy領(lǐng)導(dǎo)的實(shí)驗(yàn)室研究表明，干擾素藥物可以增強(qiáng)樹突狀細(xì)胞關(guān)鍵亞群的功能，這些細(xì)胞可以選擇性地增強(qiáng) T 細(xì)胞，這些 T 細(xì)胞在移植后識別和殺死白血病細(xì)胞。干擾素-α 用于一些自身免疫性疾病，但反應(yīng)不會持續(xù)很長時間。

為了解決這個問題，研究人員研究了一種稱為聚乙二醇化 IFN-α 的長效干擾素形式。它可用于治療乙型和丙型肝炎以及一些血癌。

一項(xiàng)早期臨床試驗(yàn)招募了 36 名接受四劑 pegIFN-α 的患者，從移植前開始每 14 天一次。在六個月時，39% 的患者復(fù)發(fā)，將疾病復(fù)發(fā)率降低了 20% 以上。該藥物通常耐受性良好，副作用與許多移植患者的經(jīng)歷一致。此外，干擾素治療似乎沒有增加移植物抗宿主病。

“盡管骨髓移植具有治愈潛力，但復(fù)發(fā)仍然是取得成功的最大障礙。這一結(jié)果表明，peg-IFN 的簡短療程可能會增加同種異體移植的抗白血病效力。如果這種干預(yù)措施可以減少復(fù)發(fā)，即使減少 10-20%，也可以轉(zhuǎn)化為提高生存率，”該研究的主要作者、密歇根醫(yī)學(xué)院內(nèi)科臨床副教授約翰·馬格瑙醫(yī)學(xué)博士說。

雖然需要更多的研究來證實(shí)更大的隨機(jī)臨床試驗(yàn)的發(fā)現(xiàn)，但研究人員指出，新策略對于這組幾乎沒有選擇的患者來說至關(guān)重要。

“這不是本壘打。我們把酒吧抬高了，但還不夠高。我們需要確定除了干擾素之外我們還能做些什么來治療那些仍然復(fù)發(fā)的患者，”雷迪說，他是血液學(xué)/腫瘤學(xué)教授、弗朗西斯和維克多金斯伯格教授。

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