明尼蘇達(dá)州羅切斯特市——根據(jù)梅奧診所個(gè)體化醫(yī)學(xué)中心的新研究，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在疾病過程中是否會(huì)有所改善的一個(gè)重要指標(biāo)可能部分在于他們的腸道。
這項(xiàng)發(fā)表在Genome Medicine 上的研究發(fā)現(xiàn)，通過將數(shù)以萬億計(jì)的細(xì)菌、病毒和真菌集中在棲息在其胃腸道中的細(xì)菌、病毒和真菌(稱為腸道微生物組)，可以預(yù)測(cè)患者未來的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎預(yù)后。研究結(jié)果表明，腸道微生物與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的預(yù)后有關(guān)。
“這是迄今為止第一項(xiàng)使用腸道微生物組數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病活動(dòng)的臨床改善的研究，獨(dú)立于他們的病情或先前治療的初始測(cè)量，”Jaeyun Sung 博士說。，梅奧診所個(gè)體化醫(yī)學(xué)中心的計(jì)算生物學(xué)家和該研究的共同資深作者。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病，其特征是關(guān)節(jié)炎癥和疼痛，最終可導(dǎo)致骨骼和軟骨侵蝕、關(guān)節(jié)畸形和活動(dòng)能力喪失。這種復(fù)雜的疾病影響了美國近 130 萬人
關(guān)注微生物組
在這項(xiàng)研究中，該團(tuán)隊(duì)對(duì)來自 32 名類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的糞便樣本進(jìn)行了一次全面的精確基因組分析，稱為“鳥槍宏基因組測(cè)序”，在兩次單獨(dú)的臨床訪問中。該團(tuán)隊(duì)研究了腸道微生物組與臨床疾病活動(dòng)中最小的有意義變化之間的聯(lián)系。研究小組發(fā)現(xiàn)了與未來預(yù)后相關(guān)的腸道微生物組的幾個(gè)特征。
“通過查看患者的基線腸道微生物組譜，我們觀察到最終表現(xiàn)出改善的患者和那些沒有改善的患者之間的微生物組特征顯著不同，”梅奧診所的臨床風(fēng)濕病學(xué)家約翰 M.戴維斯三世說炎性關(guān)節(jié)炎。戴維斯博士是該研究的共同資深作者。
“令人驚訝的是，我們的數(shù)據(jù)表明，根據(jù)最終的臨床結(jié)果，腸道微生物群不僅開始于不同的生態(tài)狀態(tài)，而且生長和發(fā)育也不同，”Sung 博士補(bǔ)充道。
接下來，通過使用深度學(xué)習(xí)人工智能 (AI)，研究人員檢查了他們是否可以預(yù)測(cè)患者是否達(dá)到臨床改善。總體而言，預(yù)測(cè)性能達(dá)到了 90% 的準(zhǔn)確率，從而證明了腸道微生物組和人工智能技術(shù)的整合理論上可以成為預(yù)測(cè)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病程的途徑。
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