2021 年 9 月 13 日，星期一，克利夫蘭：克利夫蘭診所的一項研究引入了一種新的外科手術來治療先天性腸道旋轉不良的兒童和成人，這是一種可導致腸道扭曲的遺傳性疾病。
該研究發(fā)表在《外科年鑒》上，還定義了兒童和成人的疾病表現，確定了有腸道流失風險的患者，并評估了不同手術干預后的長期結果。
先天性腸道旋轉不良，也稱為腸道旋轉不良，可導致小腸和大腸扭曲，這可能導致危及生命的并發(fā)癥的發(fā)展。這種情況經常被忽視或誤診，可以影響任何年齡的人。
在美國，大約每 500 名新生兒中就有 1 人出現旋轉不良。在懷孕期間，嬰兒的腸道通常會逆時針旋轉 270 度，然后固定到位。然而，對于腸道旋轉不良，這種胚胎過程是有缺陷的，有時與腸道、腹壁和腸道神經供應的發(fā)育不良有關。因此，患有這種疾病的嬰兒、兒童和成人可能會出現多種胃腸道癥狀——從腹痛、惡心和腹脹到食物不耐受和排便習慣改變。最嚴重的是，扭曲的腸(稱為腸扭轉)通常會導致大部分小腸和一半結腸丟失，需要長期靜脈營養(yǎng)。一些患者可能最終需要挽救生命的腸道或多臟器移植。
憑借 30 年消化外科和移植經驗，Kareem Abu-Elmagd，醫(yī)學博士，博士。– 克利夫蘭診所腸道康復和移植中心主任和該研究的主要作者 – 開發(fā)了一種新的腸道旋轉不良矯正手術，以減輕胃腸道癥狀并防止需要進行腸道移植。“在手術過程中，消化器官被重新排列并固定在其適當的解剖位置，這可以防止腸道扭曲并解決消化系統(tǒng)癥狀，提高生活質量，”Abu-Elmagd 博士說。
傳統(tǒng)上用于解決腸道旋轉不良的手術稱為 Ladd 手術，該手術通過在十二指腸(小腸的上部)和結腸之間分開粘合帶來解開腸道并緩解腸梗阻。
然而，盡管梗阻得到了緩解，患者的癥狀得到了一些暫時的改善，但 Ladd 的手術并不能阻止腸道在未來反復發(fā)生扭曲，這會切斷血液供應并在任何年齡危及生命。
該研究是全球范圍內最大的系列研究，是文獻中隨訪時間最長的研究
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