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抗抑郁藥作為一種治療各種抑郁狀態(tài)的藥物,種類(lèi)繁多,在不同的情況下應(yīng)用的種類(lèi)也有所不同。應(yīng)該從小劑量開(kāi)始應(yīng)用,根據(jù)臨床效果逐步?jīng)Q定下一步的治療方法。當(dāng)抑郁癥狀緩解后,應(yīng)繼續(xù)鞏固治療4-6個(gè)月,維持治療。停藥時(shí),藥物也應(yīng)緩慢逐漸減量停藥。常用的抗抑郁藥主要包括:
1.氟西汀:適用于各種抑郁癥、強(qiáng)迫癥、貪食癥患者,不良反應(yīng)輕微,療效持久;
2.帕羅西?。哼m用于伴有焦慮的抑郁癥和驚恐障礙患者。該藥停藥需謹(jǐn)慎,停藥過(guò)快可能出現(xiàn)不良反應(yīng);
3.文拉法辛:該藥起效快,適用于各種情況的抑郁癥患者。不良反應(yīng)常為惡心、性功能障礙和失眠等。
4.度洛西?。撼m用于重度抑郁癥外,還可改善慢性疼痛和周?chē)窠?jīng)痛。慢性酒精中毒和肝功能損害者慎用;
5.米安色林:可治療各種類(lèi)型的抑郁癥,對(duì)重度抑郁癥有一定療效,還有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜、抗焦慮作用,但易引起體重增加、鎮(zhèn)靜過(guò)度等不良反應(yīng);
6.安非他酮:適用于雙向抑郁、嗜睡和部分癡呆患者,也可用于戒煙、戒毒引起的戒斷反應(yīng)和渴求;
7.瑞波西?。翰涣挤磻?yīng)較多,如便秘、多汗、失眠、躁動(dòng)、排尿困難等。僅在其他藥物治療無(wú)效時(shí)使用。老年患者個(gè)體差異大,劑量難以掌握;
8.曲唑酮:適用于伴有焦慮、激越、睡眠和性功能障礙的抑郁癥患者,用藥初期可出現(xiàn)流感樣癥狀;
9.阿戈美拉定:適用于成人抑郁癥或重度抑郁癥患者,起效快,可改善睡眠質(zhì)量,肝功能損害者禁用;
10.植物貫葉連翹提取物:具有疏肝解郁的作用,臨床上也作為中成藥使用。
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