緊張的婚姻可能會(huì)對(duì)心臟病發(fā)作的恢復(fù)產(chǎn)生負(fù)面影響。年輕人(18-55 歲)的婚姻壓力與心臟病發(fā)作后恢復(fù)較差有關(guān)。根據(jù)將在美國(guó)心臟協(xié)會(huì) 2022 年科學(xué)會(huì)議上提交的初步研究，在考慮到人口統(tǒng)計(jì)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素(例如教育、就業(yè)、收入和健康保險(xiǎn)狀況)后，這種負(fù)面影響并沒(méi)有顯著改變。會(huì)議親自在芝加哥舉行實(shí)際上，2022 年 11 月 5 日至 7 日，是心血管科學(xué)最新科學(xué)進(jìn)展、研究和循證臨床實(shí)踐更新的全球首屈一指的交流會(huì)。
“醫(yī)療保健專業(yè)人員需要了解可能有助于心臟恢復(fù)的個(gè)人因素，并專注于引導(dǎo)患者獲得有助于管理和降低壓力水平的資源，”該研究的主要作者、哲學(xué)博士朱岑靜說(shuō)。 D.康涅狄格州紐黑文市耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院慢性病流行病學(xué)系的候選人。
根據(jù)美國(guó)心臟協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù)，包括心臟病在內(nèi)的心臟病仍然是美國(guó)的主要死因。據(jù)估計(jì)，美國(guó)每年有 605,000 次新的心臟病發(fā)作和 200,000 次反復(fù)發(fā)作。
先前的研究發(fā)現(xiàn)，心理和社會(huì)壓力會(huì)導(dǎo)致心臟病的恢復(fù)更糟。雖然已婚或伴侶與更好的健康和心臟病預(yù)后有關(guān)，但尚不清楚婚姻或浪漫關(guān)系(婚姻壓力)中經(jīng)歷的壓力是否以及如何影響心臟病發(fā)作后的恢復(fù)，特別是在年輕人中。
朱及其同事將心臟病發(fā)作一年后的恢復(fù)與自我報(bào)告的婚姻壓力進(jìn)行了比較。研究參與者包括在 2008 年至 2012 年間在美國(guó) 103 家醫(yī)院(位于全國(guó) 30 個(gè)州)接受心臟病發(fā)作治療的 1,593 名成年人，他們參加了另一項(xiàng)名為 VIRGO 的研究。所有參與者在心臟病發(fā)作時(shí)要么已婚，要么處于堅(jiān)定的伴侶關(guān)系中。參與者的平均年齡為 47 歲，其中包括 1,199 名 (75.3%) 白人成年人、205 名 (12.9%) 黑人成年人、109 名 (6.8%) 西班牙裔成年人和超過(guò)三分之二的女性。
為了測(cè)量婚姻壓力，在心臟病發(fā)作一個(gè)月后，參與者完成了一份名為斯德哥爾摩婚姻壓力量表(之前在瑞典斯德哥爾摩的老年女性心臟病患者中開(kāi)發(fā)和測(cè)試的量表)的 17 項(xiàng)問(wèn)卷，用于評(píng)估婚姻壓力源，包括質(zhì)量與配偶或伴侶的情感和性關(guān)系)。研究人員根據(jù)他們對(duì)問(wèn)卷的回答將參與者分為三組：缺席/輕度婚姻壓力、中度婚姻壓力或嚴(yán)重婚姻壓力。
然后對(duì)參與者進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)一年的跟蹤。朱及其同事使用積分量表來(lái)評(píng)估參與者的身體健康可能如何限制他/她的日常生活活動(dòng)、身體疼痛和感知健康評(píng)級(jí)。心理健康部分評(píng)估參與者的心理健康和社交互動(dòng)。壓力和身體/心理健康評(píng)分均由研究參與者自我報(bào)告。醫(yī)院數(shù)據(jù)用于評(píng)估參與者研究的資格和再入院數(shù)據(jù)。
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